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Lérida, España
Introducción: Este artículo de revisión integrativa de la literatura, revela que la insuficiencia cardiaca avanzada es la causa más compleja que el equipo en cuidado paliativo puede intervenir; en donde los implicados son pacientes refractarios y tienen pocas alternativas para aumentar su supervivencia si no logran un trasplante cardiaco. En todas las referencias postuladas en el presente artículo se deja claro que aún se requiere continuar con la investigación y aporte de casos, para optimizar el conocimiento.
Metodología: Se ha llevado a cabo una búsqueda bibliográfica desde el año 2000 al 2024, con un rigor metodológico de tipo descriptivo y retrospectivo, correspondiente a una revisión integrativa de la literatura científica, tamizando una base de datos de 278 documentos, el cual 64 se seleccionaron y se evaluaron de forma individual con lectura completa para la construcción de la presente revisión y se incluyeron 10 artículos en donde describen la realidad de los cuidados paliativos en insuficiencia cardiaca avanzada.
Resultados: Tras la búsqueda, se seleccionan 64 documentos científicos de alto impacto para llegar al resultado de no olvidar que un porcentaje la supervivencia de un paciente con insuficiencia cardiaca se reduce y se puede limitar a 2 años desde su diagnóstico, necesitando un equipo interdisciplinas y transversal que construya herramientas para la calidad de vida del paciente y reducción de estancias hospitalarias no críticas.
Discusión: Existen numerosos estudios y al final esta revisión informa con claridad que las herramientas de manejo para un paciente con estas características son Cuidados paliativos, Terapia de resincronización cardíaca, Dispositivo de asistencia ventricular, reducción de eventos dentro de la enfermedad cardiovascular, y si cumple con criterios incluir el Trasplante de corazón.
Conclusiones: Los resultados indican una notable evidencia que respalda que todo paciente con insuficiencia cardíaca estadio C que tiene una alta prevalencia de refractariedad, debe y merece un equipo de cuidado paliativo antes de estar en el estadio D, o evidenciar con clínica, imagenología y Paraclinicamente una insuficiencia cardíaca avanzada con FEVI menor del 30%.
Introduction: This integrative review article of the literature reveals that advanced heart failure is the most complex cause that the team in palliative care can intervene; where those involved are refractory patients and have few alternatives to increase their survival if they do not achieve a heart transplant. In all the references postulated in this article it is clear that it is still necessary to continue with the investigation and contribution of cases, to optimize knowledge.
Methodology: A bibliographic search has been carried out from 2000 to 2024, metadologic function of descriptive and retrospective type, corresponding to an integrative review of the scientific literature, sifting a database of 278 documents, which 64 were selected and evaluated individually with complete reading for the construction of the present review and included 10 articles describing the reality of palliative care in advanced heart failure.
Results: After the search, 64 high-impact scientific documents were selected to arrive at the result of not forgetting that a percentage the survival of a patient with heart failure is reduced and can be limited to 2 years from its diagnosis, need a cross-disciplinary and transversal team that builds tools for the quality of life of the patient and reduction of non-critical hospital stays.
Discussion: There are numerous studies and at the end this review clearly informs that the management tools for a patient with these characteristics are palliative care, cardiac resynchronization therapy, ventricular assist device, reduction of events within cardiovascular disease, and whether it meets criteria include heart transplantation.
Conclusions: The results indicate a remarkable evidence that supports that every patient with stage C heart failure who has a high prevalence of refractoriness, should and deserves a palliative care team before being in stage D, or evidence with clinical, imaging and paraclinically advanced heart failure with LVEF less than 30%.
