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Pablo A. Narbona
Introducción: Las lesiones combinadas del labrum anterior, posterior y superior representan una asociación infrecuente. Nuestro objetivo es describir la técnica quirúrgica utilizada y evaluar los resultados funcionales obtenidos con la reconstrucción artroscópica.
Materiales y métodos: Se analizaron 8 pacientes con diagnóstico de triple lesión del labrum glenoideo tratados quirúrgicamente entre enero de 2005 y diciembre de 2006. La edad promedio fue de 24 años. El seguimiento promedio fue de 15,4 meses. Los pacientes fueron evaluados funcionalmente con los puntajes de Constant, de la UCLA y la prueba simple del hombro (simple shoulder test).
Resultados: Los 8 pacientes fueron intervenidos quirúrgicamente mediante artroscopia y estabilizados con un promedio de 5,4 arpones. En todos los casos se observó una marcada mejoría de los resultados funcionales, que llegaron al máximo puntaje a los 6 meses de la cirugía, con resultados excelentes. Como complicación un paciente presentó una condrólisis asintomática localizada producida por reabsorción del cartílago a nivel del arpón en hora 5, que requirió la reintervención para su extracción. No se presentaron casos de inestabilidad recurrente.
Conclusiones: La reconstrucción artroscópica en el tratamiento de las lesiones circunferenciales del labrum glenoideo permite restaurar la estabilidad articular y obtener excelentes resultados funcionales con alto índice de satisfacción de los pacientes.
Background: Circumferential glenoid labrum lesions are an infrequent association. There is only one report in the literature that describes such association. Our goal is to present the surgical technique and evaluate the functional results obtained with arthroscopic reconstruction.
Methods: We analyzed 8 patients with a diagnosis of triple labral lesions treated between January 2005 and December 2006. Mean age: 24; mean follow-up: 15.4 months. Patients were functionally evaluated with the Constant and UCLA Scores and the Simple Shoulder Test.
Results: 8 patients were arthroscopically assessed and stabilized with a mean of 5.4 suture anchors. Functional scores improved in all cases, obtaining the highest at 6 months from surgery, with excellent results. One case presented local asymptomatic chondrolysis and required a second procedure. There were no cases of recurrent instability.
Conclusions: The arthroscopic repair of triple labral lesions can restore normal stability to the glenohumeral joint with excellent functional results and high patient satisfaction.
