Santiago Vedoya
Introducción: Prácticamente la mitad de las fracturas de cadera presentan un patrón inestable, lo cual se define por el compromiso de la cortical posterointerna del fémur a la altura del trocánter menor. Si bien es discutida la forma de tratamiento de estas fracturas, la necesidad de movilizar al paciente lo antes posible llevó al desarrollo de técnicas de estabilización como la de Dimon.
Materiales y métodos: El presente trabajo analiza las fallas y complicaciones de aspecto puramente mecánico en relación con esta técnica quirúrgica en 78 pacientes operados en nuestro servicio.
Resultado: Siete pacientes evolucionaron a la no consolidación de la fractura y fueron divididos en fracasos relacionados con errores de la técnica quirúrgica y fallas de origen mecánico.
Conclusiones: La imposibilidad de impactación del foco de fractura desempeña un papel fundamental en el pronóstico, por lo que deben optimizarse todos los aspectos que pudieran garantizar un sistema estable pero dinámico.
Background: Almost half of the hip fractures have an unstable pattern, which is defined by the lesser trochanter involvement. Although the treatment of these fractures is contested, the need to mobilize patients as soon as possible led to the development of specific surgical techniques.
Methods: This paper analyzes Dimon technique’s mechanical failures and complications, in 78 patients who underwent surgery in our service.
Results: In 7 patients the treatment failed, and they were divided in two groups: Surgical technique errors and mechanical failures.
Conclusions: the impossibility to impact the fracture site plays an essential role in the prognosis. Therefore, all aspects that could guaranty a stable but dynamic system should be considered.