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Daniel H. Yufra, Gabriela Giordana
Introducción: La escoliosis idiopática del adolescente es una deformidad que afecta principalmente a las mujeres a partir de los 10 años.
Los escasos estudios epidemiológicos realizados en la Argentina y su carencia en nuestra provincia nos motivaron a estudiar su frecuencia y distribución entre los escolares, la utilidad del chequeo selectivo efectuado y el rendimiento de las pruebas de selección.
Materiales y métodos: Se practicó un cribado selectivo en la población escolar que concurre anualmente al Servicio de Salud Escolar del Ministerio de Salud de la provincia donde los pediatras seleccionaron, para un estudio radiológico, a los sospechosos, que fueron derivados a un ortopedista para su reexamen.
Resultados: Desde junio de 2007 hasta junio de 2010 se examinaron 9.997 escolares, de los cuales se seleccionaron 144. La prevalencia general para EIA fue del 0,47%, siendo más frecuente entre las mujeres. De 47 escolares, se observaron 31 con curvas de entre 10° y 19°, 12 escolares con curvas de entre 20° y 39º y 4 con curvas superiores a 40°. De todos ellos, 30 niños habrían requerido algún tipo de control o tratamiento. La prueba de Adams mostró alta sensibilidad y la de la plomada, alta especificidad.
Conclusiones: La prevalencia de EIA encontrada sería menor que las comunicadas habitualmente. El chequeo selectivo disminuyó el porcentaje de derivación y permitió la detección de curvas significativas para su tratamiento precoz.
Background: Adolescent idiopathic scoliosis is a deformity that affects mainly girls after 10 years of age.
The limited number of epidemiological studies made in Argentina, none of them in our province, led us to study its frequency and distribution in school-age children, the utility of our selective evaluation and the selection criteria results.
Methods: the school-age population that attends the School Health Service of the provincial Ministry of Health once a year was selectively screened. Pediatricians selected the suspicious cases for radiological testing. Subsequently they were referred to an orthopedist for re-examination.
Results: From June 2007 to June 2010, 9,997 children were examined, of which 144 were selected. The general prevalence of AIS was 0.47%, and it was most frequently found in girls. Of 47 children, 31 had curves between 10 and 19°, 12 had curves between 20 and 39°, and 4 had curves larger than 40°. Of all those, 30 children would have required some type of control or treatment. The Adams test was highly sensitive, and the plumb line test was highly specific.
Conclusions: The prevalence of AIS was lower than that habitually reported. Selective evaluation decreased the percentage of referrals and allowed to detect significant curves for early treatment.
