Acceso usuarios
Saúl May Uitz, Carlos Andrés Ku Ku, Enrique Vidal Pech Cocom, Ingrid Amairani Martín Ortíz, Gibran Cano Loria
Objetivo: evaluar la monitorización del volumen residual gástrico (VRG) como indicador en la continuidad de la alimentación enteral en pacientes adultos críticos.
Metodología: revisión integrativa, pregunta de investigación Población-Intervención-Resultado (PIO), a partir de la cual se enlistaron términos, los cuales se tradujeron por DeCS y MeSH. Las fuentes consultadas para localizar las evidencias fueron: Elsevier, PubMed, Google Académico y Cochrane; se utilizó el operador booleano AND y posicional WITH para crear cadenas como estrategia de búsqueda. Se incluyeron artículos con diseño de metaanálisis, revisiones sistemáticas, ensayos clínicos controlados, de cohorte, no mayor a 10 años de publicación y que fueran estudios en pacientes adultos críticos con alimentación enteral.
Resultados: se localizaron 102 estudios, se eliminaron 88 por no cumplir criterios de elegibilidad; 13 fueron incluidos, tres (15,3%) corresponden a ensayos clínicos aleatorizados, tres (23%) a revisiones sistemáticas con metaanálisis, cinco (38,4%) a revisiones sistemáticas, un (7,6%) estudio controlado aleatorizado, un (7,6%) estudio de cohorte y un (7,6%) estudio observacional. El muestreo y elegibilidad fue por PRISMA. La evaluación se realizó por fichas de lectura crítica y la gradación por la escala Sackett para asignar nivel de evidencia y grado de recomendación.
Conclusión: la monitorización del VRG es óptimo para reducción de vómitos, la evaluación e identificación de intolerancia alimentaria; si se tiene un VRG elevado (200 a 500 ml, media de 250 ml), antes de suspenderla se deberían de realizar medidas para reducir el VRG, y si no disminuye se debe paralizar la nutrición enteral.
