Resumen de Expectativas, percepción y satisfacción materna en el parto inducido frente al parto espontáneo

Itziar Antón Pastor, Silvia Baile Maxía, Miguel Ángel Gil Sánchez, Laura Mora López, María Asunción Quijada Cazorla, Ana María Palacios Marqués

• español

  Antecedentes y justificación: En los últimos años se ha producido un aumento de los partos inducidos con el mayor intervencionismo obstétrico que ello conlleva. Con el fin último de mejorar la vivencia del parto, es preciso también incorporar la perspectiva de las mujeres a la evaluación del proceso asistencial.

  Objetivos: El objetivo principal es comparar la satisfacción materna en el parto inducido frente al de inicio espontáneo. Como objetivos secundarios se pretende evaluar el conocimiento y expectativas acerca de la inducción, comparar los resultados obstétricos y perinatales en función de la forma de inicio del parto e identificar otros factores asociados con la satisfacción que puedan ser susceptibles de mejora.

  Material y métodos: Se propone un estudio de cohortes prospectivo en el Hospital General Universitario de Alicante. Se utilizará una encuesta cumplimentada por la gestante durante su ingreso, que incluye la Mackey Childbirth Satisfaction Rating Scale adaptada y validada en población española.

  Resultados: Se han incluido un total de 186 mujeres: 90 con parto inducido y 96 con parto de inicio espontáneo. Las mujeres con parto inducido han presentado menor satisfacción que aquellas con inicio de parto espontáneo (154,6±22,3 vs.160,8±15,7; p=0,029). La percepción de la duración, el dolor y las complicaciones ha sido significativamente mayor en los partos inducidos.

  En general, el conocimiento acerca del proceso de inducción y sus métodos es moderado-escaso, siendo lo más valorado la seguridad para su hijo/a. En los partos inducidos se ha observado:

  mayor tasa de cesáreas, mayor duración del parto, mayor uso de analgesia epidural y mayor estancia hospitalaria. No se han objetivado diferencias en los resultados perinatales y complicaciones maternas. Los ítems mejor valorados han sido los referentes a la matrona, y los peores los relativos a la dilatación y métodos de relajación y para aliviar el dolor.

  Conclusiones: Se ha observado mayor satisfacción en los partos de inicio espontáneo frente a los inducidos. Son susceptibles de mejora la asistencia a la dilatación y el expulsivo, así como el apoyo en el uso de los diferentes métodos para aliviar el dolor.

• English

  Background and justification: In recent years there has been an increase in the number of induced births with the greater obstetric interventionism that this entails. With the ultimate aim of improving the experience of childbirth, it is also necessary to incorporate the perspective of women.

  Objectives: The main objective is to compare maternal satisfaction in induced versus spontaneous labor. The secondary objectives are to evaluate knowledge and expectations about induction, compare obstetric and perinatal results according to the way in which labor begins and identify other factors associated with satisfaction that may be susceptible to improvement.

  Methods: A prospective cohort study was conducted at the Hospital General Universitario de Alicante. Every pregnant woman included had to complete a survey during admission was used, which included the Mackey Childbirth Satisfaction Rating Scale adapted and validated in the Spanish population.

  Results: A total of 186 women were included: 90 with induced labor and 96 with spontaneous labor. Women with induced labor were less satisfied than those with spontaneous labor (154.6±22.3 vs.160.8±15.7; p=0.029). Perception of duration, pain and complications was significantly higher in induced labor. In general, knowledge about the induction process and its methods is moderate-poor, with the item “safety of your child” being the most highly valued. In induced labors was observed a higher rate of caesarean sections, a longer duration of delivery, a greater use of epidural analgesia and a longer hospital stay. No differences in perinatal outcomes and maternal complications were observed. The items with the highest scores were those related to the midwife, and the worst were those related to dilation process and methods for relaxation and pain relief.

  Conclusion: Greater satisfaction has been observed in spontaneous versus induced labors. Dilatation and fetal expulsion assistance as well as support in the use of different methods to alleviate pain are susceptible to improvement