La hemorragia tiroidea espontánea es una complicación infrecuente pero potencialmente letal. A pesar de que el curso clínico suele ser benigno, es importante evaluar al paciente de forma cuidadosa ya que, en raras ocasiones, la presencia de sangrado activo podría desencadenar la obstrucción de la vía aérea con la consecuente necesidad de una intervención quirúrgica urgente. Se presenta un caso clínico de sangrado intratiroideo que debutó como una masa cervical de crecimiento rápido en una paciente anticoagulada. La paciente presentaba clínica de carácter compresivo con afectación de la vía aérea superior por lo que se realizó un TAC cervicotorácico de carácter urgente en la se objetiva una masa que comprime y oblitera vía aérea faríngea y se extiende hasta mediastino. Dada la rápida progresión se decidió manejo quirúrgico.
Spontaneous thyroid hemorrhage is a rare but potentially lethal complication. Although the clinical course is typically benign, it is essential to conduct a thorough evaluation due to the rare possibility of active bleeding, which could trigger airway obstruction, necessitating emergency surgical intervention. A clinical case of intrathyroidal bleeding is presented, which debuted as a rapidly growing cervical mass in a patient with anticoagulation therapy. The patient showed upper airway compressive symptoms, so an urgent cervicothoracic computed tomography scan was performed and revealed a mass that compressed and obliterated the pharyngeal airway and extended to the mediastinum. Given the rapid progression, surgical management was decided.