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Marilyn Pineda Serracín, Yariela González Ortega
La finalidad de este estudio es conocer y comprender el significado de dolor en los pacientes sometidos a cirugía de Revascularización Miocárdica. Metodología: Investigación cualitativa con enfoque fenomenológico interpretativo del abordaje de Van Manen; se seleccionaron siete pacientes entre 55 y 72 años; la técnica de recolección de datos, mediante entrevista a profundidad y notas de campo, a pacientes en la unidad de semiintensivos de un hospital de tercer nivel en la región metropolitana de Panamá. El análisis de las entrevistas se realizó con la codificación abierta y codificación axial, la interpretación de los resultados con la teoría del Confort de Katherine Kolcaba. Resultados: Se demostraron 15 categorías: sensación de sufrimiento, incertidumbre frente a la enfermedad, percepción de cambios en su vida, confort del paciente quirúrgico, respuesta de afrontamiento frente al estrés quirúrgico, manejo del dolor, complicaciones quirúrgicas, proceso de relación persona a persona, voluntad intencional en la recuperación, decisiones orientadas al cuidado, desarrollo de la esperanza que da valor positivo a la situación, proceso de aprendizaje para refuerzo positivo, compromiso de la enfermera en los cuidados operatorios, rol de la enfermera como agente facilitador, rol profesional multidisciplinario. En efecto, se validó los supuestos presentados, de la segunda afirmación teórica de Kolcaba, utilizando la estructura taxonómica de la comodidad. Conclusiones: El estudio evidenció que los profesionales de enfermería tienen una participación fundamental en la valoración y manejo del dolor post revascularización miocárdica; los pacientes describieron sentirse afectados desde los contextos físico, emocional, espiritual y ambiental.
The purpose of this study is to know and understand the meaning of pain in patients undergoing myocardial revascularization surgery. Methodology: Using Van Manen's interpretative phenomenological approach, qualitative research was conducted, involving the selection of seven patients between 55 and 72 years of age. The data collection technique involved an in-depth interview and field notes from patients in the semi-intensive unit of a third-level hospital in the metropolitan region of Panama. The analysis of the interviews was conducted using open coding and axial coding, and the interpretation of the results was based on Katherine Kolcaba's Comfort theory. Results: 15 categories were demonstrated: a feeling of suffering, the uncertainty facing the disease, perception of changes in their life, the comfort of the surgical patient, coping response to surgical stress, pain management, surgical complications, person-to-person relationship process, intentional will in recovery, care-oriented decisions, development of hope that gives a positive value to the situation, learning process for positive reinforcement, nurse's commitment in operative care, nurse's role as a facilitating agent, multidisciplinary professional role. In effect, the assumptions presented in Kolcaba's second theoretical statement were validated utilizing the taxonomic structure of comfort. Conclusions: The study evidenced that nursing professionals have a fundamental role in the assessment and management of post-myocardial revascularization pain; patients described feeling affected from the physical, emotional, spiritual, and environmental contexts.
O objetivo deste estudo é conhecer e compreender o significado da dor em pacientes submetidos à cirurgia de revascularização do miocárdio.
Metodologia: Pesquisa qualitativa com abordagem fenomenológica interpretativa à abordagem de Van Manen; Foram selecionados sete pacientes entre 55 e 72 anos; a técnica de coleta de dados, por meio de entrevistas em profundidade e notas de campo, para pacientes da unidade semi-intensiva de um hospital terciário da região metropolitana do Panamá. A análise das entrevistas foi realizada com codificação aberta e codificação axial, sendo a interpretação dos resultados com a teoria do conforto de Katherine Kolcaba.
Resultados: Foram demonstradas 15 categorias: sentimento de sofrimento, incerteza diante da doença, percepção de mudanças em sua vida, conforto do paciente cirúrgico, resposta de enfrentamento ao estresse cirúrgico, manejo da dor, complicações cirúrgicas, processo de relacionamento pessoa a pessoa, vontade intencional na recuperação, decisões orientadas para o cuidado, desenvolvimento da esperança que valoriza positivamente a situação, processo de aprendizagem para reforço positivo, comprometimento do enfermeiro no cuidado operatório, papel do enfermeiro como agente facilitador, papel profissional multidisciplinar. De fato, os pressupostos apresentados na segunda afirmação teórica de Kolcaba foram validados utilizando a estrutura taxonômica do conforto.
Conclusões: O estudo mostrou que os profissionais de enfermagem têm participação fundamental na avaliação e manejo da dor após revascularização do miocárdio; Os pacientes descreveram sentirem-se afetados a partir dos contextos físico, emocional, espiritual e ambiental.
