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Abdul Salazar, Tatiana Miranda, Gina Cummings, Zuleyka Hayot, Ilena Latines, Lemar Rodríguez
Desde 1981, con el descubrimiento del virus de inmunodeficiencia humana, (VIH), surge la incertidumbre ante una nueva enfermedad, la cual predispone a los pacientes a sufrir infecciones por patógenos oportunistas poco frecuentes. Además de no conocer su transmisión de madre a hijo ni las consecuencias para el producto. Sin embargo, con el paso de los años se ha establecido la forma de transmisión de madre seropositiva al feto, llegando a surgir tratamiento para evitar dicho suceso, pero, aún existe alta incidencia de transmisión vertical. El objetivo de este artículo es describir aquellos factores de riesgo que influyen en la transmisión vertical en mujeres embarazadas portadoras del VIH. Se realizó la revisión de nueve artículos obtenidos de la base de datos científica PubMed y Google Académico con menos de 10 años de antigüedad, cuya metodología fue establecida en estudios observacionales, descriptivos, retrospectivos, que valoraban aquellos factores de riesgos implicados en la transmisión vertical del VIH. Al analizar los resultados se pudo constatar que en las áreas de mayor prevalencia de mujeres con VIH se daba más consejería para la prevención de la transmisión vertical, un 96.1% en Etiopía, en comparación con un 62.3% de mujeres que refirieron recibir consejería en algún momento del embarazo en países norteamericanos. En la mayoría de los artículos se destaca la alta carga viral, el bajo conteo de CD4+, el consumo de drogas y la falta de control prenatal como principales factores de riesgo para la transmisión vertical del VIH. En países surafricanos, la pobreza extrema, el desempleo y el pobre alcance a servicios de salud adecuados conllevan también factores de suma importancia para la transmisión vertical. En la actualidad, con los importantes avances de la medicina no debería existir este tipo de transmisión, sin embargo, la falta de apego a tratamiento, la inalcanzable atención médica en los diferentes puestos de salud, sobre todo en países pobres, relatan la cruda realidad.
Since the discovery of the human immunodeficiency virus (HIV) in 1981, there has been uncertainty about a new disease that predisposes patients to infection by rare opportunistic pathogens. Its transmission from mother to child or the consequence for the offspring is unknown. However, over the years, its transmission from the seropositive mother to the fetus has been established, and treatment has been developed to avoid such an event. Still, there is yet a high incidence of vertical transmission. This article is aimed to describe the risk factors that influence vertical transmission in pregnant women with HIV. A review was conducted on nine papers, all less than 10 years old, from the scientific database PubMed and Google Scholar. The review established methodology in observational, descriptive, retrospective studies, which assessed the risk factors involved in the vertical transmission of HIV. During the analysis of the results, it was discovered that areas with a higher prevalence of HIV-positive women, such as Ethiopia, more counseling was given for the prevention of vertical transmission (96.1%). Compared to North American Countries, 62.3% of women reported receiving counseling at some point during pregnancy. Most articles highlight high viral load, low CD4+ cell count, drug use, and lack of prenatal care as main risk factors for vertical transmission of HIV. In South African countries, extreme poverty, unemployment, and poor access to adequate health services are also major factors for vertical transmission. Nowadays, with the significant advances in medicine, this type of transmission should not exist; however, the lack of treatment adherence, and the unattainable medical attention in the different health centers, especially in developing countries, tell the crude reality.
Desde 1981, com a descoberta do vírus da imunodeficiência humana, surge a incerteza diante de uma nova doença, que predispõe os pacientes a infecções por patógenos oportunistas raros, além de não saber sua transmissão de mãe para filho ou as consequências para o produto. No entanto, ao longo dos anos, a forma de transmissão da mãe soropositiva para o feto foi estabelecida, e o tratamento surgiu para prevenir esse evento, mas, apesar disso, ainda há uma alta incidência de transmissão vertical. Portanto, o objetivo deste artigo é descrever os fatores de risco que influenciam a transmissão vertical em gestantes portadoras do vírus da imunodeficiência humana.
Para isso, foi realizada a revisão de nove artigos obtidos nas bases de dados científicas PubMed e Google Acadêmico com menos de 10 anos de publicados, cuja metodologia foi estabelecida em estudos observacionais, descritivos, retrospectivos, que avaliaram os fatores de risco envolvidos na transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana (HIV).
Ao analisar os resultados dos artigos revisados, verificou-se que, nas áreas com maior prevalência de mulheres com HIV, mais aconselhamento foi dado para a prevenção da transmissão vertical, sendo 96,1% na Etiópia em comparação com 62,3% das mulheres que relataram ter recebido aconselhamento em algum momento durante a gravidez em países norte-americanos. A maioria dos artigos destaca a alta carga viral, a baixa contagem de CD4+, o uso de medicamentos e a falta de assistência pré-natal como principais fatores de risco para a transmissão vertical do HIV. Nos países sul-africanos, a pobreza extrema, o desemprego e o acesso precário a serviços de saúde adequados também são fatores importantes na transmissão vertical do HIV.
Atualmente, com os importantes avanços da medicina não deve haver transmissão vertical do HIV, no entanto, a falta de adesão ao tratamento, a inatingível atenção médica nos diferentes postos de saúde, especialmente nos países pobres, relacionam a dura realidade.
