Resumen de Costo-efectividad de las intervenciones contra el cáncer de mama en Panamá

Myrna McLaughlin Anderson

• español

  El artículo presenta algunos resultados de Costo-Efectividad de las intervenciones realizadas a las mujeres jóvenes con cáncer de mama en Panamá para el diagnóstico de su patología.

  Objetivos: Presentar los resultados del estudio costo-efectividad de las intervenciones realizadas para detectar el cáncer de mama en mujeres menores de 40 años en Panamá. Presentar los resultados de la aplicación de los instrumentos que miden el índice de utilidad, como el europeo índice de calidad de vida 5D 3L (Euro QoL5D3L)  y el instrumento de índice de utilidad de salud (HUI). Estas medidas proporcionaron puntuaciones de utilidad que se utilizaron como ponderaciones para calcular los años de vida ajustados por calidad.

  Métodos: El costo económico se determinó midiendo el índice de servicios de salud, AVAC y el índice de costo-efectividad incremental. La evaluación de la calidad de vida de las 125 mujeres menores de 40 años que participaron en esta investigación se llevó a cabo utilizando las métricas Euro Quality of Life and Health Utility Index Mark 2 y Mark 3. Se compararon las siguientes intervenciones: (a) mamografía, (b) examen clínico de mama, (c) ecografía, (d) autoexamen de mama y (e) biopsia.

  Resultados: Aproximadamente el 50,4% del grupo de estudio utilizó el autoexamen de mama como método de diagnóstico. Las conclusiones de este único estudio proporcionan información para orientar la política de salud pública con respecto a la educación esencial sobre los factores de riesgo del cáncer de mama. La mayoría de las mujeres (73%) presentaron la enfermedad en las etapas 3-4 (apa avanzada de la enfermedd). Muchos participantes (32%) tenían tumores triple negativos, y el 24,05% de los participantes eran ER + PR + HER 2-. Este estudio reveló aspectos, como el dolor, que afectan la calidad de vida y resultan en una disminución de la capacidad para realizar las tareas cotidianas. En total, el 74% de los participantes informó dolor físico, el 58% de los participantes tenía deterioro cognitivo y el 62% de los participantes tuvo impactos emocionales.

• English

  Objectives: This study explored the cost-effectiveness of interventions performed to detect breast cancer in women aged under 40 years in Panama and applied utility metrics, such as the EQoL5D3L and Health Utility Index. These measures provided utility scores that were used as weights to compute the quality-adjusted life years.

  Methods: The economic cost was determined by measuring the index of health services, QALYs and incremental cost-effectiveness index. The evaluation of the quality of life of the 125 women aged under 40 years participating in this research was carried out using the Euro Quality of Life and Health Utility Index Mark 2 and Mark 3 metrics. The following interventions were compared: (a) mammography, (b) clinical breast examination, (c) ultrasound, (d) breast self-examination and (e) biopsy.

  Results: Approximately 50.4% of the study group used breast self-examination as a diagnostic method. The conclusions of this single study provide information to guide public health policy regarding essential education about the risk factors of breast cancer. Most women (73%) presented with the disease at Stages 3-4. Many participants (32%) had triple-negative tumours, and 24.05% of the participants were ER+PR+HER 2-. This study revealed aspects, such as pain, that affect the quality of life and result in a decreased ability to perform everyday tasks. In total, 74% of the participants reported physical pain, 58% of the participants had cognitive impairment and 62% of the participants had emotional impacts.

• português

  Objetivos: Este estudo explorou o custo-efetividade das intervenções realizadas para detectar o câncer de mama em mulheres com menos de 40 anos no Panamá e métricas de utilidade aplicada, como o EQoL5D3L e o Health Utility Index. Essas medidas forneceram escores de utilidades que foram utilizados como pesos para calcular os anos de vida ajustados pela qualidade.

  Métodos: O custo econômico foi determinado pela medição do índice de serviços de saúde, QALYs e índice incremental de custo-efetividade. A avaliação da qualidade de vida das 125 mulheres com menos de 40 anos participantes desta pesquisa foi realizada utilizando-se as métricas Euro Quality of Life and Health Utility Index Mark 2 e Mark 3. Foram comparadas as seguintes intervenções: (a) mamografia, (b) exame clínico da mama, (c) ultrassom, (d) autoexame mamário e (e) biópsia.

  Resultados: Aproximadamente 50,4% do grupo de estudo utilizou o autoexame das mamas como método diagnóstico. As conclusões deste único estudo fornecem informações para orientar a política de saúde pública sobre a educação essencial sobre os fatores de risco do câncer de mama. A maioria das mulheres (73%) apresentado com a doença nos Estágios 3-4. Muitos participantes (32%) apresentaram tumores triplos negativos, e 24,05% dos participantes apresentaram ER+PR+HER 2-. Este estudo revelou aspectos, como a dor, que afetam a qualidade de vida e resultam em uma diminuição da capacidade de realizar tarefas cotidianas. No total, 74% dos participantes relataram dor física, 58% dos participantes apresentaram comprometimento cognitivo e 62% dos participantes tiveram impactos emocionais.