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M.Isabel López Vázquez, María Salud Lozano Dura, Nuria Mira-Marceli García, M.Luz Ruescas Rubio, Mª Ángeles Durá Berenguer, M.Luisa Fernández-Cano Alonso, Francisca Pérez Sánchez, M.Luisa Cuenca Jiménez, M.Carmen Amorós Aracil
La toma de muestras para diagnosticar las infecciones de orina, es una de las técnicas más frecuentes que se realizan en los centros de APS (Atención Primaria de Salud).
A pesar de su sencillez, presentan el inconveniente de la facilidad de contaminación de la muestras. En nuestro caso, nos encontramos en 2007 con una percepción entre profesionales de distintos centros de APS de tasas elevadas de muestras de orina contaminada, por lo que desde la comisión de procedimientos del Departamento de Salud de Elda elaboramos un protocolo para la mejora en la recogida de orina para cultivo, especialmente dirigido a APS.
Objetivo: Analizar los efectos sobre la reducción de la contaminación de muestras de orina ante la actualización del protocolo de mejora para la recogida de orina para cultivo en APS del departamento de salud de Elda.
Metodología: Para la realización de este estudio se ha utilizado un diseño Descriptivo Transversal durante el periodo 2007-2010 tras la percepción entre profesionales de distintos centros de APS de tasas elevadas de muestras de orina contaminada en 2007 y un seguimiento post-intervención de 3 años (2008, 2009 y 2010). El programa de mejora consiste en la elaboración y aplicación del protocolo unificado para el departamento, consistente en un folleto que se entrega a los pacientes, acompañado de las explicaciones para la recogida de orina.
Resultados: Las tasas de contaminación de muestras de orina en APS en el departamento han sido:
Pre-intervención en 2007: 12,22%.
Post-intervención: En 2008:
11,99%; en 2009: 11,44% y en 2010: 10,22%. Los porcentajes de mejora con respecto al 2007 son: En 2008: 2%; en 2009: 6% y en 2010:
16%. En los resultados de eficacia del protocolo se observa un aumento significativo del porcentaje de mejora de reducción de muestras contaminadas.
Conclusiones: La aplicación de nuestro protocolo de toma de muestras basado en la educación al paciente, ha sido efectivo y eficiente, ya que ha permitido reducir y mantener de forma significativa las tasas de contaminación en la recogida de muestras de orina de nuestro departamento de salud a un coste mínimo.
Urine specimen collection for the diagnosis of urine infection is one of the most common procedures carried out in Primary Health Centres (PHC). Regardless of the technique’s simplicity, the samples become easily contaminated. In 2007 it was found a perception among health professionals from different PHC of a high rate of contaminated urine samples. Therefore, the procedures committee of Elda’s health department decided to develop standard guidelines, specifically aimed at improving the collection of urine for culture in PHC.
Aim: to examine the effects in the reduction of contamination of urine samples collected in PHC in Elda’s health department, after updating the guidelines of urine collection for culture.
Methods: a descriptive crosssectional study was carried out during the period 2007-2010. In 2007 it was found a perception among health professionals from different PHC of a high rate of contaminated urine samples. There was a post-intervention period of 3 years (2008-2010). The improvement programme involved the development and implementation of standard guidelines for the whole health department which consisted of a leaflet that was handed in to patients together with detail explanations of urine collection.
Results: the rate of contaminated urine samples in PHC was: preintervention (2007): 12.22%; postintervention: 11.99% in 2008;
11.44% in 2009 and 10.22% in 2010. The improvement percentages in comparison with 2007 are: 2% in 2008; 6% in 2009 and 16% in 2010.
When the new guidelines effectiveness were studied, results showed a significant increased in the percentage of non-contaminated samples.
Conclusion: the implementation of these patient education-based guidelines for urine collection, were effective and efficient; as with a minimum cost, we managed to reduce the rate of contamination in the collection of urine samples in our department.
