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Paula Juárez Gonzálvez, Miguel Turégano Yedro
• La púrpura se define como una lesión que no blanquea a la digitopresión y está producida por una alteración de alguno de los componentes hemostáticos: plaquetas, factores de la coagulación o lesiones de la pared vascular.
• Es un síntoma común de muchas patologías, siendo alguna de ellas urgente. Por ello, deben abordarse sistemáticamente y eficientemente.
• A la hora de explorar la lesión purpúrica debemos tener en cuenta si es o no palpable, si es primaria o secundaria, si es localizada o sistémica y el tamaño (petequias si menos de 4mm, púrpura si entre 5 y 9mm y equimosis si es mayor a 1cm).
• La púrpura no palpable más frecuente en nuestras consultas es la producida por plaquetopenia.
• La causa más frecuente de púrpura palpable en las consultas de atención primaria es la vasculitis leucocitoclástica.
• La púrpura lecocitoclástica puede ser secundaria a infecciones, fármacos o a reacciones inmunológicas. La forma de presentación más frecuente se da en la infancia y es la púrpura de Schönlein-Henoch.
• Ante una púrpura leucocitoclástica, debemos vigilar la función renal, ya que condiciona el pronóstico de la enfermedad.
