Alexey Vasilyevich Shabunin, Vladimir V. Bedin, David D. Dolidze, Andrei I. Evsikov, Natalia V. Pichugina, Andrei A. Kolotilshchikov, Serghei Covantsev
La pancreatitis aguda y crónica es una de las enfermedades más comunes del tracto gastrointestinal. La mayoría de los casos de pancreatitis aguda son de leves a moderados, pero entre el 15 y el 20% de los pacientes desarrollan formas graves de pancreatitis que requieren cirugía en el 10,5% de los casos. Una de las complicaciones de la pancreatitis aguda es la formación de pseudoquistes. En raras ocasiones, los pseudoquistes se asocian al desarrollo de pseudoaneurismas de las arterias esplénica, gastroduodenal y pancreaticoduodenal. La rotura de un pseudoaneurisma puede provocar hemorragias en diversas partes del tracto gastrointestinal, como el estómago, el duodeno, los conductos pancreáticos y el árbol biliar. El presente caso demuestra la hemorragia de un pseudoaneurisma de la arteria esplénica en el tracto gastrointestinal y luego en la cavidad abdominal. La hemorragia en el sistema ductal del páncreas puede simular una hemorragia digestiva alta, lo que puede conducir a un diagnóstico erróneo, un tratamiento inadecuado e incluso la muerte.
Acute and chronic pancreatitis are among the most common diseases of the gastrointestinal tract. Most cases of acute pancreatitis are mild to moderate, but 15-20% of patients develop severe forms of pancreatitis that require surgery in 10.5% of cases. One of the complications of acute pancreatitis is the formation of pseudocysts. In rare cases, pseudocysts are associated with the development of pseudoaneurysms of the splenic, gastroduodenal, and pancreaticoduodenal arteries. Rupture of a pseudoaneurysm can lead to bleeding into various parts of the gastrointestinal tract, including the stomach, duodenum, pancreatic ducts, and biliary tree. The present case demonstrates bleeding from a pseudoaneurysm of the splenic artery into the gastrointestinal tract and then into the abdominal cavity. Bleeding into the ductal system of the pancreas can mimic upper gastrointestinal bleeding leading to misdiagnosis, inadequate treatment and even death.