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Mario Muñoz Ranz
La muñeca, una estructura compleja, formada por ocho huesos carpianos y los huesos del antebrazo, es crucial para múltiples movimientos cotidianos. La estabilidad de esta región se logra gracias a ligamentos complejos y una red muscular coordinada lo que da lugar a una estructura altamente compleja lo cual la hace, junto a su gran movilidad, susceptible a lesiones, incluyendo la fractura de Colles, caracterizada por una fractura transversal del radio sobre la muñeca, con frecuente desplazamiento del fragmento distal. Las causas principales son traumas, especialmente caídas con impacto en la muñeca extendida, que además puede agravarse en pacientes con osteoporosis. Esta fractura representa una parte significativa de las consultas por fractura y además deriva en múltiples complicaciones posibles como son la subluxación radio cubital, limitación de movimientos y síndrome del túnel carpiano entre otros. Su diagnóstico se basará en la historia clínica, examen físico y radiografías para su confirmación, y, respecto a su tratamiento, varía según la gravedad. Para fracturas no desplazadas, se usa inmovilización mientras que las desplazadas pueden requerir cirugía. La fisioterapia postratamiento es crucial para restaurar la funcionalidad, comenzando con ejercicios de movilidad, avanzando hacia el fortalecimiento muscular y actividades funcionales para mejorar destreza y coordinación mano-muñeca.
The wrist, a complex structure, made up of eight carpal bones and the bones of the forearm, is crucial for multiple daily movements. The stability of this region is achieved thanks to complex ligaments and a coordinated muscular network, which gives rise to a highly complex structure which makes it, together with its great mobility, susceptible to injuries, including the Colles fracture, characterized by a fracture transversal of the radius on the wrist, with frequent displacement of the distal fragment. The main causes are trauma, especially falls with impact on the extended wrist, which can also be aggravated in patients with osteoporosis. This fracture represents a significant part of fracture consultations and also leads to multiple possible complications such as radioulnar subluxation, limitation of movement and carpal tunnel syndrome, among others. Its diagnosis will be based on clinical history, physical examination and x-rays for confirmation, and, regarding its treatment, it varies depending on the severity. For non-displaced fractures, immobilization is used while displaced ones may require surgery. Post-treatment physical therapy is crucial to restoring functionality, beginning with mobility exercises, progressing to muscle strengthening and functional activities to improve dexterity and hand-wrist coordination.
