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Rebwar A Hasan, Omer A Barawi, Jalal A Hasan
Antecedentes y objetivo: Las fracturas de escafoides son frecuentes y pueden dar lugar a complicaciones graves. La fijación percutánea con tornillos es un tratamiento habitual, y la inyección de aspirado de médula ósea (AMB) es un tratamiento complementario emergente que puede mejorar la curación. El objetivo de este estudio era investigar la eficacia de la inyección de AMB en el tratamiento de las fracturas óseas del escafoides con fijación percutánea con tornillos.
Metodología: Entre abril de 2022 y julio de 2023, se llevó a cabo el estudio prospectivo de intervención en tres hospitales con 60 pacientes con fracturas de escafoides. Los pacientes se dividieron en dos grupos: un grupo recibió fijación percutánea con tornillo volar solo (grupo de control), y el otro grupo recibió la misma fijación junto con una inyección intraoperatoria de concentrado de aspirado de médula ósea (BMAC) en el foco de fractura (grupo de casos).
Resultados: La disparidad observada en la reducción de las puntuaciones de discapacidad entre el grupo de fijación BMAC y el grupo de fijación sola pone de relieve el impacto sustancial de la técnica quirúrgica en el alivio de la discapacidad en el brazo, el hombro y la mano de los pacientes sometidos a la intervención. Estos resultados sugieren que el uso de la fijación BMAC puede conducir a una mayor reducción de la discapacidad en muñeca y mano en comparación con la fijación sola, lo que indica el impacto positivo del método quirúrgico en la reducción de la discapacidad en los pacientes intervenidos.
Conclusiones: Los resultados de este estudio mostraron que el uso de la inyección de aspirado de médula ósea junto con la fijación a través de la piel puede conducir a una reducción de la discapacidad de la muñeca en comparación con la fijación sola en el tratamiento de las fracturas de escafoides.
Background and Objective: Scaphoid fractures are common and can lead to serious complications. Percutaneous screw fixation is a common treatment, and Bone Marrow Aspirate (BMA) injection is an emerging adjunct treatment that may enhance healing. The aim of this study was to investigate the effectiveness of BMA injection in the treatment of scaphoid bone fractures with percutaneous screw fixation.
Methods: Between April 2022 and July 2023, the prospective interventional study was conducted in three hospitals involving 60 patients with scaphoid fractures. The patients were divided into two groups: one group received percutaneous volar screw fixation alone (control group), and the other group received the same fixation along with a intraoperative injection of Bone Marrow Aspirate Concentrate (BMAC) into the fracture site (cases group).
Results: The disparity observed in the reduction of disability scores between the fixation BMAC group and the Fixation alone group highlights the substantial impact of the surgical technique on alleviating disability in the arm, shoulder, and hand of the patients who underwent the procedure. These results suggest that the use of fixation BMAC may lead to a greater reduction in wrist and hand disability compared to fixation alone, indicating the positive impact of the surgical method on reducing disability in the intervened patients.
Conclusions: The results of this study showed that using bone marrow aspirate injection in conjunction with fixation through the skin can lead to a reduction in wrist disability compared to fixation alone in the treatment of scaphoid fractures.
