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Fundamento y objetivo: Los registros hospitalarios de infarto de miocardio (IM) en España han objetivado variabilidad en los resultados. El proyecto RIMAS pretende conocer la situación real del IM en Asturias y observar posibles diferencias con otros registros y entre hospitales. Pacientes y método: Estudio de cohortes con registro hospitalario de pacientes con IM. Se incluyeron los casos llegados vivos durante todo el año 1998 a los servicios de urgencias de todos los hospitales públicos y concertados de Asturias. Se recogen datos demográficos, factores de riesgo cardiovascular, retrasos, evolución, tratamientos y técnicas realizadas. Resultados: Se registraron 875 casos, con una tasa de cobertura del 77%. La edad media fue de 66,5 años (un 45,6% mayores de 70 años) y las mujeres, el 29,1%. El tabaco se relacionó con el 63,4% de los pacientes; la hipertensión arterial, con el 43%, y la diabetes, con el 22,3%. El retraso extrahospitalario fue de 135 min y el de trombólisis, de 180 min. La trombólisis se administró al 34,1% y la angioplastia primaria, al 4%. La mortalidad intrahospitalaria fue del 14,4%. Al alta se administró tratamiento antiagregante al 94%, bloqueadores beta al 43,2%, inhibidores de la enzima de conversión de la angiotensina al 33,3% e hipolipemiantes al 25%; se observó mejor calidad de tratamiento en el hospital de referencia. Conclusiones: La población atendida por IM en Asturias presenta mayor edad y mayor porcentaje de mujeres. Los retrasos y el tratamiento trombolítico no son todavía óptimos; sin embargo, hay diferencias significativas en la adhesión a las guías de actuación entre los diferentes hospitales.
