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Vanesa Laín Carnicer, Andrea Santolaria Monesma, Lorena Abellanas Jarne, Violeta Muñoz Muñoz, Ana Barroso Peralta, Minerva Galed Gaspar
La espondilodiscitis es una enfermedad rara de difícil diagnóstico por la inespecificidad de sus síntomas. La triada clásica es fiebre, dolor espinal (más frecuente a nivel lumbar) y debilidad en los miembros inferiores.
La incidencia en los últimos años ha incrementado por el aumento de intervenciones quirúrgicas en la columna vertebral, de bacteriemias nosocomiales, el envejecimiento y la adicción a drogas intravenosas.
Las pruebas diagnósticas principales son los hemocultivos, las serologías, el cultivo de la punción-biopsia y para detectar el grado de afección neurológica se utiliza la resonancia magnética.
El tratamiento se apoya fundamentalmente en antibióticos para erradicar la infección, fijación del segmento infectado para prevenir la inestabilidad y desbridamiento si hay déficits neurológicos o abscesos en el canal medular.
En este caso clínico, se presenta a un paciente que ingresa tras la realización de una punción lumbar por referir dolor a ese nivel de la columna vertebral. A continuación, se realiza una valoración inicial con las necesidades básicas de Virginia Henderson y un plan de cuidados a través de las taxonomías NANDA, NOC y NIC.
Spondylodiscitis is a rare disease that is difficult to diagnose due to the non-specificity of its symptoms. The classic triad is fever, spinal pain (more frequent at the lumbar level) and weakness in the lower limbs.
The incidence in recent years has increased due to the increase in surgical interventions on the spine, nosocomial bacteremia, aging and intravenous drug addiction.
The main diagnostic tests are blood cultures, serologies, puncture-biopsy culture and to detect the degree of neurological involvement, magnetic resonance imaging is used.
The treatment is mainly based on antibiotics to eradicate the infection, fixation of the infected segment to prevent instability and debridement if there are neurological deficits or abscesses in the spinal canal.
In this clinical case, a patient is presented who is admitted after a lumbar puncture for referring pain at that level of the spine. An initial assessment is then performed with the basic needs of Virginia Henderson and a care plan using the NANDA, NOC and NIC taxonomies.
