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Miguel Ruiz, Fernando Villasante, Fernando León, Venancio González-Lara, Carlos González, Manuel Crespo, Javier Soto Álvarez, Javier Rejas Gutiérrez
Fundamento: La dispepsia es una enfermedad que afecta en torno al 25% de la población y que origina un deterioro importante de la calidad de vida. El objetivo de este trabajo fue efectuar una validación y adaptación al castellano del cuestionario Dyspepsia Related Health Scales (DRHS), un instrumento que evalúa la calidad de vida asociada a la dispepsia. Pacientes y método: El estudio se efectuó en 234 sujetos, 163 con sintomatología de dispepsia y 71 voluntarios sanos, e intervinieron dos reumatólogos, dos médicos de familia, un gastroenterólogo, un farmacólogo clínico, un farmacoepidemiólogo y un psicólogo de la medición. El proceso de adaptación y validación ha constado de las siguientes fases: traducción-retraducción, estudio piloto en 16 pacientes, dimensionalidad, fiabilidad y validez (de contenido, de constructo, convergente, predictiva y discriminante). Resultados: La edad media (desviación estándar) de los individuos de la muestra fue de 49,1 (18 años) y el 60,7% eran mujeres. El índice de acuerdo interjueces de Hambleton y Rovinelli, que evalúa la validez de contenido, siempre estuvo por debajo de 0,41. La validez de constructo, valorada a través del análisis factorial de las respuestas de los encuestados, demostró que cada una de las subescalas puede considerarse como unidimensional, tanto en voluntarios sanos como en sujetos con dispepsia. La fiabilidad encontrada fue satisfactoria (alfa de Cronbach = 0,92) y la estabilidad de las medidas (test-retest) fue excelente, con un coeficiente de correlación de 0,95. La validez convergente con el EuroQoL resultó ser moderada, con un coeficiente de correlación de 0,54 (p < 0,001). La validez predictiva, evaluada al administrar el cuestionario 12 días después de tratar la dispepsia, evidenció un coeficiente de correlación de 0,47 entre las dos medidas (p < 0,001), existiendo relación entre las variaciones en la puntuación y la evolución del paciente. Conclusiones: La versión española del DRHS, denominada QoL-PEI (cuestionario de calidad de vida en relación con los problemas de estómago e intestinales) presenta buenas propiedades métricas y ha demostrado ser capaz de predecir la evolución de la dispepsia. Los resultados demuestran que el comportamiento del cuestionario es eminentemente unidimensional, si bien puede ser utilizado de forma multidimensional para una valoración diferenciada del caso evaluado.
Background: Dyspepsia affects about 25 % of the population and may cause an important decrease in quality of life. The aim of this work was to perform a Spanish validation and adaptation of the questionnaire DRHS (Dyspepsia Related Health Scale), a tool that assesses dyspepsia-related quality of life. Patients and method: The study was carried out in 234 subjects, 163 with symptoms of dyspepsia and 71 health volunteers. Two rheumatologists, 2 general practitioners, 1 gastroenterologist, 1 clinical pharmacologist, 1 pharmacoepidemiologist and 1 psychologist were involved in the work. The process of adaptation and validation included translation and re-translation, pilot study in 16 patients, dimensionality, reliability and validity (of content, of construct, convergent, predictive and discriminative). Results: The mean age was 49.1 years (SD: 18) and 60.7 % were females. The between-judges agreement rate of Hambleton and Rovinelli, which evaluates the content validity, was lower than 0.41. The construct validity assessed by the factorial analysis of responses showed that each subscale may be considered unidimensional in both health volunteers and individuals with dyspepsia. Reliability was satisfactory (Cronbach's alpha = 0.92) and stability of measures (test-retest) was excellent with a correlation coefficient of 0.95. The convergent validity, assessed by means of the EuroQoL, was only moderate with a correlation coefficient of 0.54 (p < 0.001). The predictive validity, assessed by administering the questionnaire 12 days after treating dyspepsia, showed a correlation coefficient of 0.47 between the two measures (p < 0.001). There was also a relationship between scores variation and outcome. Conclusions: The Spanish version of the DRHS, so-called QoL-PEI (questionnaire of quality of life related with problems of stomach and intestine), displays good metric properties and is able to predict the evolution of dyspepsia. The results of this study show that this tool is essentially unidimensional, yet it can be used on a multidimensional form to perform a differentiated assessment of each evaluated case.
