Resumen de Administración farmacológica por una unidad de soporte vital avanzado enfermero con prescripción médica desde el Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias

Javier Amador Morales, Margarita Alejandra Chazarra Canales, Francisco José Montealegre Menor, Lidia Juan Suárez, Rubén Montesinos Miguel, José Vicente Ferriz Soriano

• español

  INTRODUCCIÓN. Los recursos de soporte vital avanzado enfermero (SVAE) son ambulancias preparadas para prestar cuidados de soporte vital avanzado lideradas por un profesional de enfermería. Uno de los puntos críticos durante la asistencia por parte de estas unidades, es la administración de medicación sujeta a prescripción médica. Dicha prescripción, debe realizarla una/un médico del Centro de Coordinación de Urgencias y Emergencias (MCCUE) telemáticamente y tras ser informado de la valoración del paciente por parte de la/el enfermera/o de la unidad. El objetivo de este estudio es analizar si el recurso SVAE es eficaz y resolutivo en estas condiciones de trabajo. Como objetivos específicos, describir si se cumplen las recomendaciones para el control del dolor y si se optimiza la movilización de unidades medicalizadas extrahospitalarias.

  MATERIAL Y MÉTODOS. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y prospectivo de una serie de casos que incluyó a los pacientes atendidos por una unidad SVAE durante un año. Se seleccionaron un total de 241 casos.

  RESULTADOS. No se registró ninguna reacción adversa derivada de la administración de medicación y la evolución clínica de los pacientes mejoró en el 72,8% de los casos. En los pacientes que se administró analgesia, se produjo una disminución de 2,13 puntos en la Escala Verbal Numérica (EVN) del dolor. Por otro lado, en los casos seleccionados, el recurso SVAE fue resolutivo sin necesidad de la colaboración de unidades medicalizadas presenciales en el 92,5% de los casos.

  CONCLUSIONES. Tras nuestros resultados, se observó que el SVAE es un recurso eficaz, consiguiendo una mejoría clínica en la mayoría de los pacientes y sin reacciones adversas derivadas de la administración farmacológica. Además, se trata de un recurso asistencial resolutivo y que optimiza la movilización de unidades medicalizadas.

• English

  BACKGROUND AND OBJECTIVES. Advanced life support (ALS) ambulances are equipped to allow trained nurses to provide lifesaving protocols. Among the critical components of ALS ambulance care is advanced administration of medication prescribed by a doctor at an emergency response coordination center (ERCC) based on nurse evaluation of the patient. This study aimed to analyze the safety and efficacy of administering drugs under these conditions and to determine the level of compliance with recommendations for controlling pain.

  MATERIAL AND METHODS. Prospective observational descriptive study in patients attended by ALS ambulances during 1 year. A total of 241 cases were analyzed.

  RESULTS. No records of adverse events related to medication administered were found. Patients improved in 72.8% of the cases included, and pain decreased by 2.13 points on a verbal numerical scale in those provided with analgesia. Care provided from the ALS ambulances resolved 92.5% of the health emergencies analyzed without need for attendance by a physician-led ambulance team.

  CONCLUSION. Our observations show that ALS ambulance care is effective, improving symptoms in most patients without leading to adverse events after nurse administration of drugs. These ambulances can allow ERCCs to optimize deployment of intensive care ambulances.