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Objetivo. El presente caso clínico tiene como finalidad describir el abordaje de un paciente durante su ingreso hospitalario por reagudización de la enfermedad obstructiva crónica (EPOC) que padece, desde la entrevista, valoración inicial, objetivos, tratamiento y mejoría de sus síntomas.
Descripción del caso. Varón de 68 años que ingresó en el servicio de neumología debido a una neumonía, con aumento de disnea de varios días de evolución, con baja saturación de oxígeno e hipertermia. Diagnosticado con EPOC hace 8 años. Durante la entrevista y en la exploración, el paciente refiere sensación de falta de aire al mínimo esfuerzo, a veces incluso en reposo y pérdida de masa muscular. En los últimos años ha presentado frecuentes episodios de reagudizaciones bronquiales con aumento de la disnea, tos, expectoración y fiebre. El tratamiento de este paciente se ha abordado desde un enfoque multidisciplinar: fisioterapia (5 sesiones) y colaboración de la enfermera junto con el equipo médico.
Resultados. Durante el tratamiento refiere ganancia de fuerza en las extremidades inferiores, así como mejor tolerancia al ejercicio físico con menor sensación de disnea.
Conclusión. Una correcta valoración y un tratamiento multidisciplinar pueden mejorar la calidad de vida de estos pacientes a pesar de ser una enfermedad crónica.
Aim. The purpose of this clinical case is to describe the approach to a patient during hospitalization due to an exacerbation of chronic obstructive disease (COPD) that he suffers, from the interview, initial assessment, objectives, treatment and improvement of his symptoms.
Description of the case. A 68-year-old man was admitted to the pulmonology department due to dyspnea of several days’ duration, with low oxygen levels and hyperthermia. Diagnosed with COPD 8 years ago. During the interview and on examination, the patient reports a feeling of shortness of breath at the slightest effort, sometimes even at rest, and loss of muscle mass. In recent years, he has presented frequent episodes of bronchial exacerbations with increased dyspnea, profuse cough, expectoration and fever. The treatment of this patient has been approached from a multidisciplinary approach: physiotherapy (5 sessions) and collaboration of the nurse with the medical team.
Results. During treatment, he reported gains in strength in the lower extremities, as well as better tolerance to physical exercise with less sensation of dyspnea.
Conclusion. Correct assessment and multidisciplinary treatment can improve the quality of life of these patients despite being a chronic disease.
