Estrategia de manejo de los opioides en el dolor persistente no oncológico

• Natalia Riera Nadal ^[1] ; María Badenes Mezquita ^[2] ; Jordi Casanovas Font ^[3] ; Annabel Pellicer Sanahuja ^[4]
  1. [1] ABS Sagrada Familia (Barcelona)
  2. [2] ABS Valls Urbà (Tarragona)
  3. [3] ABS Vic Sud (Barcelona)
  4. [4] ABD La Selva del Camp (Tarragona)

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• Localización: FMC: Formación Médica Continuada en Atención Primaria, ISSN 1134-2072, Vol. 30, Nº. 9, 2023, págs. 491-497
• Idioma: español
• DOI: 10.1016/j.fmc.2023.10.001
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• Resumen

  • • Las guías de práctica clínica recomiendan la educación y el ejercicio terapéutico como tratamiento de primera línea en el dolor persistente no oncológico (DPNO), dada la limitada eficacia de los fármacos y en concreto de los opioides.

    • Para iniciar un tratamiento con opioides hace falta consensuar con el paciente: por qué se prescriben, qué alternativas existen, los riesgos potenciales, y cuánto tiempo se mantendrán.

    • Las terapias no farmacológicas están demostrando mejoría en el DPNO y en la calidad de vida de las personas afectadas, sin los efectos adversos de los fármacos.

    • En tratamientos inadecuados de larga duración con opioides para el DPNO hace falta una estrategia de deprescripción definida y consensuada.

    • Si se prescriben opioides potentes, debe hacerse a la menor dosis posible y el menor tiempo posible.