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D. Alexandres Rios de los Rios, A. Guaschi Herretes, David Hernández Herrero
Objetivo: Evaluación de la periodicidad de reinyección de ácido hialurónico (AH) en pacientes con gonartrosis. Objetivo secundario: relacionar el grado de artrosis con el tiempo entre infiltraciones y posible estudio por subgrupos entre los diferentes preparados comerciales.
Diseno: ˜ Estudio observacional retrospectivo.
Materiales y método: Revisión de historias clínicas y radiografías de los pacientes con gonartrosis tratados con AH intraarticular en el Servicio de Rehabilitación en el periodo entre enero de 2017 y junio de 2019. Variables: sociodemográficas, lateralidad, fecha del acto, grado de artrosis según Kellgren y Lawrence, AH utilizado, tiempo entre infiltraciones. Análisis estadístico mediante curvas de Kaplan-Meier considerando la reinfiltración como evento final y test de Kruskal Wallis para valores cuantitativos no paramétricos.
Resultados: Analizamos 110 actos de infiltración en 67 pacientes: media de edad en momento de infiltración 72,12 anos, ˜ 85,1% mujeres, 59,1% rodilla derecha. Cuatro tipos de AH: 33 casos al 1%; PM: 0,9 MDa (AH1); 12 al 1,5%; PM: 1,5 --- 2 MDa (AH2), 42 al 2%; PM: 1,2 MDa (AH3) y 6 Hilano G-F20; PM: 6 MDa (AH4). En 17 ocasiones no se registró el ácido hialurónico utilizado (AH5).
Se reinfiltró en 32 ocasiones (29,09%). Media de meses (Intervalo de Confianza [IC] 95%) entre infiltraciones: AH1 6,9 (5,7-8,16), AH2 12,5 (0- 35), AH3 9,3 (5,5- 13,1), AH4 5 (3 --- 6,9). En dos casos en que no se pudo establecer el tipo de preparado infiltrado, el valor medio entre reinfiltraciones fue 8,5 (5,6- 11,4).
No hubo resultados estadísticamente significativos al realizar un análisis comparativo el tipo de AH ni el grado de artrosis con el tiempo de reinfiltración.
Conclusiones: En nuestro estudio se observa que el AH3 presentó un mayor tiempo entre infiltraciones con respecto a los otros tipos sin poder establecer diferencias signif
Objective: To evaluate the periodicity of hyaluronic acid (HA) reinjection in patients with knee osteoarthritis. Secondary aim: To relate the degree of arthrosis with the time between infiltrations and the possible study by subgroups between the different commercial preparations.
Design: Retrospective observational study.
Materials and method: Review of medical records and X-rays of patients with knee osteoarthritis that had been treated with intra-articular HA at the Rehabilitation Service in the period between January 2017 and June 2019. Variables: Socio-demographic, Laterality, Intervention Date, Degree of Arthrosis according to Kellgren and Lawrence, HA used, Time between filtrations. Statistical analysis carried out by Kaplan---Meier curves, taking into account the reinfiltration as final event, and Kruskal---Wallis test for non-parametric quantitative data.
Results: We analysed 110 infiltration acts in 67 patients: average age at the time of infiltration 72.12 years, 85.1% women, 59.1% right knee. 4 types of HA: 33 cases at 1%. MW: 0.9 MDa (HA1), 12 at 1.5%. MW: 1.5---2 MDa (HA2), 42 at 2%. MW: 1.2 MDa (HA3) and 6 Hylan G-F20. MW: 6 MDa (HA4).
We reinfiltrated in 31 occasions (28.2%). Average of months (IC 95%) between infiltrations:
HA1 6.9 (5.7---8.16), HA2 12.5 (0---35), HA3 9.3 (5.5---13.1), HA4 5 (3---6.9). In 2 cases where it was not possible to establish the type of infiltrated formulations, the mean value between reinfiltrations was 8.5 (5.6---11.4) There were no statistically significant results by relating the HA type or the degree of arthrosis with the reinfiltration time.
Conclusions: In our study, we observe that the HA3 presented a longer time between infiltrations in comparison with other types, with no possibility to detect significant differences.
