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Edelmiro Menéndez Torre, Pedro Pujante Alarcón, Francisco Javier Basterra Gortari, Gemma Rojo Martínez, M. Angeles de Los Santos Mata
Introducción La calidad de la asistencia a la diabetes varía de unos lugares a otros. El objetivo de este estudio es analizar las características de la asistencia en los distintos centros hospitalarios de España mediante una encuesta específica, que valora distintos aspectos de la asistencia tanto a niños como a adultos.
Material y métodos Estudio observacional transversal del tipo encuesta voluntaria, enviada a los responsables de los servicios o unidades de endocrinología y endocrinología pediátrica de los centros hospitalarios con asistencia pública de más de 150 camas, durante 2021. Se obtuvieron 105 respuestas, el 55,5% de las 189 solicitadas, que correspondían a una población atendida de 31.782.409 personas, que representan casi el 80% de la población atendida total.
Resultados Los pacientes con diabetes menores de 15 años son atendidos por los servicios de pediatría, pero solo el 58% de ellos cuentan con unidad de educación en diabetes específica para niños y en el 72% de los casos es un único profesional de enfermería el dedicado a estas labores, y no siempre a tiempo completo.
Los mayores de 15 años son atendidos por especialistas en endocrinología y nutrición en casi todos los casos. Existen unidades de educación terapéutica en diabetes en prácticamente todos los hospitales (94,3%). Sin embargo, los hospitales de día de diabetes existen solo en 32 centros y cubren el 40,3% de la población atendida, ya que en 22 provincias no existe ninguno. Las consultas virtuales y telemáticas, así como la retinografía, están disponibles en más del 70% de los hospitales, pero una unidad de pie diabético, solo en el 54% de los centros.
Las consultas monográficas en tecnologías se han generalizado, aunque sigue estando limitado el acceso a especialistas en salud mental con formación en diabetes (24% de los centros) y las comisiones interdisciplinarias (32%) o interniveles (12%) son muy escasas.
Conclusión La atención a la diabetes es España muestra una gran variabilidad de unos territorios a otros y se han detectado algunas deficiencias que afectan a gran parte de la población, como el acceso a unidades de pie diabético y a especialistas en salud mental con formación específica. La presencia de comisiones multidisciplinarias y mixtas entre los niveles asistenciales es aún escasa.
Introduction The quality of diabetes care varies from region to region. The objective of this study is to analyze the characteristics of care in different hospitals in Spain through a specific survey assessing different aspects of care for both children and adults.
Materials and methods Cross-sectional observational voluntary survey study, sent to the heads of the Endocrinology and Pediatric Endocrinology Departments or Units in public hospitals with more than 150 beds, during the first semester of 2021. A total of 105 responses were obtained, 55.5% of the 189 requested, which corresponded to a population served of 31,782,409 people, representing almost 80% of the total population served.
Results Patients with diabetes under 15 years of age are cared for by Pediatric Departments, but only 58% of them have a specific Diabetes Education Unit for children, and in 72% of the cases, there is one single nurse dedicated to these tasks, and not always full-time.
Those over 15 years of age are attended by specialists in Endocrinology and Nutrition in 94.3% of hospitals. There are Therapeutic Education Units in Diabetes in practically all hospitals (94.3%). However, Diabetes Day Hospitals exist in only 32 centers and cover 40.3% of the population, since in 22 provinces there are none. Virtual and telematic consultations, as well as retinography, are available in more than 70% of cases, but access to a Diabetic Foot Unit only in 54% of centers.
Monographic technological consultations on diabetes have become widespread, but access to mental health specialists with diabetes training remains limited (24% of centers), and interdisciplinary (32%) or interlevel (12%) committees are very scarce.
Conclusion Diabetes care in Spain shows great variability from one region to another, and some deficiencies have been detected that affect a large part of the population, such as access to Diabetic Foot Units, as well as mental health specialists with specific training. The presence of multidisciplinary and mixed committees between levels of care remains scarce.
