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María Pilar Molinedo Quílez, Marta Molinedo Quílez, María Pilar Collados Pérez Hidalgo, Ana María Pelleja Guardiola, Lidia Villalba Gómez, María Fernández Navarrete
Introducción: El drenaje ventricular externo consiste en la colocación de un catéter en el asta frontal del ventrículo lateral, preferiblemente del hemisferio no dominante.
Es la manera estándar de monitorizar la presión intracraneal.
Su uso es una práctica habitual en unidades de cuidados intensivos, en pacientes con alteraciones neurológicas, y está indicado como herramienta diagnóstica y terapéutica.
Objetivos: Identificar los principales diagnósticos de enfermería y complicaciones potenciales en la asistencia al paciente portador de un drenaje ventricular. Desarrollar un plan de cuidados que maximice la calidad asistencial al paciente con este tipo de drenaje.
Metodología: Se realizó una búsqueda bibliográfica utilizando las palabras clave Drenaje, Presión intracraneal, Hipertensión intracraneal, acotando fecha de publicación (a partir del 2004) e idioma (español o inglés).
Resultados: Realización de un plan de cuidados, en relación con los patrones funcionales de M. Gordon.
Discusión y conclusiones: Los diagnósticos de enfermería y complicaciones potenciales más frecuentes en la asistencia enfermera a los pacientes con drenaje ventricular son el riesgo de infección, el retraso en la recuperación quirúrgica, el riesgo de infección de la herida quirúrgica, el riesgo de perfusión tisular cerebral ineficaz y el riesgo de sangrado.
Introduction: An external ventricular drainage (EVD) involves to insert a catheter into the frontal horn of the lateral ventricle of the non-dominant hemisphere whenever possible. It is a standard approach for monitoring intracranial pressure and the most common procedures in intensive care unit for neurocritical patients affected by different illnesses. It is a diagnostic and therapeutic tool.
Objectives: To identify the main diagnosis, collaboration problems and potential complications of nursing care for patients with external ventricular drains. To develop a nursing care plan in order to maximize patients’ quality healthcare with this kind of drainage.
Method: A literature search was carried out using keywords such as drainage, intracranial pressure, intracranial hypertension. Articles published in both Spanish and English from 2004 were selected.
Results: A nursing care plan related to Marjorie Gordon’s functional pattern was made Conclusions: The most frequent nursing diagnoses and potential complications in nursing care to patients with EVD are: the risk of infection, delaying the surgical recovery, surgical wound infection, risk for ineffective cerebral tissue perfusion and haemorrhage.
