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Arash Golpazir, Mehri Nazeri, Houshang Nemati, Habibollah Mahmoodzadeh
Objetivo: El melanoma cutáneo (MC) es un cáncer con una prevalencia creciente en todo el mundo. El factor predictivo más importante del MC es la metástasis en los ganglios linfáticos regionales. La biopsia del ganglio linfático centinela (GLC) es un método muy utilizado para estadificar el MC e identificar metástasis linfáticas. Objetivo: Esta investigación tuvo como objetivo estudiar el GLC y su asociación con factores clinicopatológicos en los pacientes con MC para el mejor manejo quirúrgico de estos pacientes. Pacientes y métodos: Se recopilaron los datos médicos de 80 pacientes con MC que se habían sometido a mapeo linfático y biopsia de GLC en el Hospital Imam Jomeini de Teherán entre 2011 y 2018. En estos pacientes se analizaron los factores clínicos e histológicos, incluidos el sexo, la edad, la localización del tumor, el grosor de Breslow, la ulceración, la invasión angiolinfática, la tasa mitótica tumoral (TMR) y el nivel de Clark. Las variables categóricas se analizaron mediante la prueba de chi cuadrado (χ2) y los datos cuantitativos se examinaron mediante la prueba t de student. La significación estadística se fijó en p<0,05. Resultados: Cincuenta y seis pacientes (70%) tenían GLC, 19 pacientes (33,9%) tenían GLC positivo y 37 pacientes (66,1%) tenían GLC negativo. El grosor de Breslow fue la única variable que se asoció significativamente con la predicción de GLC. El GLC no se correlacionó con otras características como la ulceración, la invasión angiolinfática y la tasa mitótica tumoral. En 18 de las 19 pacientes con NGS positivo se realizó una DGLC. Además, 5 pacientes (27,8%) resultaron no GLC-positivos de los 18 pacientes GLCB+CLND-positivos. Además, no hubo ninguna relación significativa entre las características clinicopatológicas y la predicción de no GLC. Conclusiones: El grosor de Breslow se correlacionó significativamente con la GLCB positiva. Por lo tanto, puede ser un fuerte predictor de GLC positivo en los pacientes con MC.
Objective: Cutaneous Melanoma (CM) is a cancer with rising prevalence worldwide. The most significant predictor of CM is regional lymph node metastasis. Sentinel Lymph Node (SLN) biopsy is a strong method used to stage CM and to identify lymphatic metastasis. Aim: This research was aimed to study the SLN and its association with clinicopathological factors in the CM patients for the better surgical management of these patients. Patients and Methods: The medical data of 80 CM patients who had gone through lymphatic mapping and SLN biopsy at Imam Khomeini Hospital in Tehran from 2011 to 2018 were collected. The clinical and histologic factors, including sex, age, tumor location, Breslow thickness, ulceration, angiolymphatic invasion, tumor mitotic rate (TMR), and Clark level, were analyzed in these patients. The categorical variables were analyzed by the chi-square (χ2) test and the quantitative data were examined by the student t-test. The statistical significance was set at p<0.05. Results:Fifty-six patients (70%) were found to have SLN, 19 patients (33.9%) were SLN-positive, and 37 patients (66.1%) were SLN-negative. Breslow thickness was the only variable that was significantly associated with the prediction of SLN. SLN was not correlated with other features such as ulceration, angiolymphatic invasion, and tumor mitotic rate. CLND was carried out in 18 out of 19 SLN-positive patients. Moreover, 5 patients (27.8%) were found to be non-SLN-positive out of 18 SLNB+CLND-positive patients. Furthermore, there was not any significant relationship between the clinicopathological features and the prediction of non-SLN. Conclusion: Breslow thickness was significantly correlated with positive SLNB. Thus, it can be a strong predictor of positive SLN in the CM patients.
