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M. Molina Guerrero, D. León González, Andrés Peña Arrebola
La distrofia simpaticorrefleja es una enfermedad clínicamente muy conocida en nuestro medio, sobre la que aún no se han encontrado fármacos altamente efectivos para calmar el dolor tan incapacitante que produce. Por ello, hemos continuado un estudio preliminar con 29 nuevos casos para confirmar o no los efectos de la gabapentina en la distrofia simpaticorrefleja. De los 29 pacientes estudiados, 20 fueron mujeres y 9 varones, con una edad media de 60 años (límites, 34-84 años). Entre las etiologías responsables del cuadro la más frecuente fue la traumática (23 casos) y, seguidamente, postaccidente cerebrovascular (3 casos), poscirugía gástrica (1 caso) e idiopática (2 casos). De los 14 localizados en miembros superiores, ocho cursaron con síndrome hombro-mano; y de los 15 en miembros inferiores 11 cursaron con afectación de tobillo-pie y cuatro hasta rodilla. Se produjeron dos abandonos del tratamiento, al tercer y cuarto día, por intolerancia. Los efectos adversos recogidos del grupo total fueron somnolencia en cinco, epigastralgia en tres y sensación de inestabilidad con disfagia en uno. Se valora, en consecuencia, el efecto terapéutico sobre 27 pacientes, recogiéndose los siguientes grados de mejoría: nada, 0; escasa, 3; media, 4; notable, 9; grande, 11. Esta nueva revisión confirma la eficacia del medicamento en el tratamiento de la distrofia simpaticorrefleja, siendo los efectos adversos poco cuantiosos y sin gravedad.
