Uso precoz de los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2) en pacientes con insuficiencia cardiaca atendidos en urgencias

• Llorens P ^[1]
  1. [1] Instituto de Investigación Sanitaria y Biomédica de Alicante

     Instituto de Investigación Sanitaria y Biomédica de Alicante

     Alicante, España

     
• Localización: Revista Española de Urgencias y Emergencias, ISSN-e 2951-6552, ISSN 2951-6544, Vol. 2, Nº. 3, 2023, págs. 164-169
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Sodium-glucose co-transporter 2 inhibitors: their role in heart failure management in emergency departments
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• Resumen
  • español

    Los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa (iSGLT2) son eficaces en la insuficiencia cardiaca (IC) con cualquier rango de la fracción de eyección (FE). Han demostrado reducción de ingresos por IC, arritmias, visitas a urgencias, mortalidad cardiovascular y mortalidad por otras causas. La evidencia actual indica que los iSGLT2 deben ser iniciados de forma precoz en los pacientes con IC independientemente de su FE o de la presencia o no de diabetes mellitus (DM). En este trabajo revisamos los beneficios de los iSGLT2 tanto en la IC con FE reducida, con FE ligeramente reducida y conservada, quedando patente que los efectos de reducción de la morbimortalidad se inician de forma precoz tras su introducción. En conjunto, la evidencia actual apoya su uso tanto en IC aguda y crónica iniciado desde urgencias, con buena tolerancia y sin necesidad de titulación.

  • English

    Sodium-glucose co-transporter 2 (SGLT2) inhibitors are effective in patients with heart failure across the ejection fraction (EF) spectrum. These drugs have been shown to reduce admissions for heart failure and emergency department visits. They also reduce arrhythmias and lower cardiovascular and all-cause mortality. Current evidence suggests that SGLT2 inhibitors should be prescribed early in heart failure regardless of the patient’s EF or the presence or not of diabetes mellitus. This review discusses the benefits of SGLT2 inhibitors in heart failure with reduced, slightly reduced, or preserved EF, given that these drugs clearly lower morbidity and mortality when started early. Available evidence supports their use in acute or chronic heart failure. Tolerance is good and there is no need for titration.