Cuenca, Ecuador
Las malformaciones arteriovenosas cerebrales son una patología infrecuente, de las cuales las malformaciones fistulosas son las menos comunes. El manejo clínico quirúrgico no está totalmente definido, por lo que analizar la eficacia de la embolización en estos pacientes constituye un aporte científico importante para la sociedad. Paciente masculino de 28 años, con cefalea de 10/10 en escala visual analógica del dolor. Se le realizan estudios de imagen y se evidencia una hemorragia intraparenquimatosa; la angiotomografía computarizada revela ruptura de malformación arteriovenosa cerebral en la región temporo-occipital dependiente de la arteria cerebral media; se realiza una embolización endovascular compleja, con resultados favorables en su evolución. En conclusión, la embolización como tratamiento de malformación arteriovenosa temporo-occipital hemorrágica es una alternativa viable en pacientes en estadio IV en escala de Spetzler.
Cerebral arteriovenous malformations are an infrequent pathology, of which fistulous malformations are the least common. Surgical clinical management is not fully defined, so analyzing the efficacy of embolization in these patients is an important scientific contribution to society. A 28-year-old male patient with headache of 10/10 on the visual analog pain scale. Imaging studies were performed and showed intraparenchymal hemorrhage; computed tomography angiography revealed a ruptured cerebral arteriovenous malformation in the temporo-occipital region dependent on the middle cerebral artery; complex endovascular embolization was performed, with favorable results in his evolution. In conclusion, embolization as a treatment for hemorrhagic temporo-occipital arteriovenous malformation is a viable alternative in patients with stage IV on the Spetzler scale.