Inés Munuera Rufas, Elena Marcén Solanas, Álvaro Tello Fernández, Mario García Hermosín, Víctor Mallén Gracia, Mireia Buil Martínez
La artritis idiopática juvenil (AIJ) es la causa más frecuente de uveítis en la infancia. Se presenta un caso con presentación atípica y su evolución y se realiza una revisión bibliográfica del tema. El caso trata de un niño de 4 años que es llevado a urgencias porque la madre lo nota torpe y es diagnosticado finalmente de panuveítis bilateral. Presenta 4 años más tarde otro brote ocular anterior y a los 7 años un brote articular, estableciendo el diagnóstico de AIJ en la categoría de artritis-entesitis HLAB27+. En la actualidad, presenta secuelas secundarias a la inflamación crónica y un déficit visual leve-moderado. La uveítis asociada a la AIJ tiene una serie de particularidades que hacen que a menudo no se sospeche hasta que aparecen las complicaciones, siendo una causa destacada de deficiencia visual en la infancia. Es importante de descartar AIJ en un niño con uveítis y buscar activamente mediante screening uveítis en un niño con AIJ, ya que la detección y tratamiento precoz disminuyen el riesgo de secuelas.
Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is the most frequent cause of uveitis in childhood. A case with atypical presentation and its evolution is presented and a bibliographic review of the subject is made. The case deals with a 4-year-old boy who is taken to the emergency department because his mother notices him clumsy and he is finally diagnosed with bilateral panuveitis. He presents 4 years later with another ocular flare-up and at the age of 7 years with a joint flare-up, establishing the diagnosis of JIA in the category of HLAB27+ arthritis-entesitis. Currently, she presents with sequelae secondary to chronic inflammation and mild-moderate visual deficit. JIA-associated uveitis has a number of peculiarities that mean that it is often not suspected until complications appear, and it is a leading cause of visual impairment in childhood. It is important to rule out JIA in a child with uveitis and to actively screen for uveitis in a child with JIA, as early detection and treatment decreases the risk of sequelae.