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Luis D. Boada, Luis A. Henríquez Hernández, Octavio Pérez Luzardo, Eva Elisa Álvarez León, Manuel Zumbado Peña
FUNDAMENTOS // El conjunto de exposiciones a sustancias químicas y su papel como causa de enfermedad da lugar al concepto de exposoma, conformado parcialmente por contaminantes químicos a los que un individuo se ve expuesto. Por ello, a diferencia del genoma, es un factor a priori modificable, siendo su estudio crucial en materia de Salud Pública. La población del archipiélago canario ha sido estudiada en cuanto a sus niveles de contaminación química, con numerosos estudios de biomonitorización, lo que hace necesario caracterizar el exposoma de ésta y sus consecuencias en términos de enfermedad, para poder implementar medidas correctoras específicas que minimicen el impacto en su salud.
MÉTODOS // Se realizó una revisión de la literatura científica (MEDLINE y Scopus) de acuerdo con los criterios PRISMA y siguiendo la metodología PICO, para incluir estudios de biomonitorización de contaminantes, o que evaluaran el efecto de éstos en enfermedades prevalentes en el archipiélago.
RESULTADOS // Se seleccionaron veinticinco estudios, tanto de base poblacional como de base hospitalaria. Los resultados demuestran que el exposoma lo conforman, como mínimo, 110 compuestos o elementos, 99 de los cuales parecen estar presentes desde la etapa intrauterina. Destaca la presencia de contaminantes clorados y metales, lo que parece relacionarse con la alta incidencia de enfermedades metabólicas (diabetes), cardiovasculares (hipertensión) y ciertos tipos de neoplasias (cáncer de mama). Aunque tales consecuencias vienen condicionadas por el genoma de la población expuesta, reforzando la enorme importancia de las interacciones genoma-exposoma en el desarrollo de patologías.
CONCLUSIONES // Nuestros resultados indican que es necesario establecer medidas correctoras sobre las fuentes de contaminación que modifiquen el exposoma de esta población.
BACKGROUND // The set of exposures to chemical substances and their role as a cause of disease gives rise to the concept of the exposome, partially made up of chemical pollutants to which an individual is exposed, which is why, unlike the genome, it is an a priori modifiable factor, its study being crucial in terms of Public Health. The population of the Canary Islands has been studied in terms of its levels of chemical contamination, with numerous biomonitoring studies, which makes it necessary to characterise its exposome and its consequences in terms of disease, in order to implement specific corrective measures to minimize the impact on its health.
METHODS // A review of scientific literature (MEDLINE and Scopus) was made, according to PRISMA criteria and PICO methodology, to include studies on biomonitoring of pollutants, or evaluating the effect of pollutants on diseases prevalent in the archipelago.
RESULTS // Twenty-five studies, both population-based and hospital-based, were selected. The results show that the exposome is made up of at least 110 compounds or elements, 99 of which appear to be present from the intrauterine stage. The presence of chlorinated pollutants and metals stands out, which seems to be related to the high incidence of metabolic diseases (diabetes), cardiovascular diseases (hypertension) and certain types of neoplasms (breast cancer). In short, the consequences are conditioned by the genome of the exposed population, reinforcing the enormous importance of genome-exposome interactions in the development of pathologies.
CONCLUSIONS // Our results indicate that it is necessary to establish corrective measures on the sources of pollution that modify the exposome of this population.
