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Carmen Martín Gómez, Marta Moliner Moreno, Paula Vecillas Fernández, Julia García Gubert, Ana Peña Romero de Tejada, Ana Álvarez Palá
Mujer de 35 años acude a urgencias del Hospital Universitario Miguel Servet de Zaragoza acompañada de su marido.
El diagnóstico médico se confirma mediante una colonoscopia. Se observa una fibrosis de las paredes de la mucosa anal y úlceras longitudinales profundas, además de inflamación de la mucosa con lesiones segmentarias que se alternan con áreas sanas. Se realiza una biopsia de la mucosa confirmando así la Enfermedad de Crohn y un estudio de Rx con bario para conocer la extensión de la enfermedad.
La valoración inicial de enfermería indica que la paciente tiene un riesgo de malnutrición, con una puntuación de 8 en la Mini Nutritional Assessment (MNA15), que sirve para valorar el estado nutricional de la paciente. La importancia de una correcta nutrición en esta paciente es indispensable para una buena mejoría.
Durante la hospitalización la paciente no responde a la medicación y a los 10 días del ingreso presenta complicaciones y se le realiza una resección de colon descendente.
A 35-year-old woman goes to the emergency department of the Miguel Servet University Hospital in Zaragoza accompanied by her husband.
The medical diagnosis is confirmed by a colonoscopy. Fibrosis of the walls of the anal mucosa and deep longitudinal ulcers are observed, as well as inflammation of the mucosa with segmental lesions alternating with healthy areas. A mucosal biopsy is performed to confirm Crohn’s disease and a barium Rx study to determine the extent of the disease.
The initial nursing assessment indicates that the patient is at risk of malnutrition, with a score of 8 on the Mini Nutritional Assessment (MNA15), which is used to assess the patient’s nutritional status. The importance of proper nutrition in this patient is essential for a good improvement.
During hospitalization, the patient did not respond to medication and 10 days after admission she presented complications and a descending colon resection was performed.
