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María Pilar Pardo Sanz, Cristina de la Fuente Utrilla, María Blasco García, Bárbara Fatás Cuevas
El accidente cerebrovascular en los países desarrollados es la primera causa de discapacidad adquirida en adultos, teniendo en España una incidencia de 187,4/100.000 habitantes/año y siendo una de las principales causas de muerte, así como de asistencia hospitalaria. El 90% de las personas que lo han sufrido presentará alguna limitación en la actividad diaria. Las personas que padecen un ACV, aunque sea de carácter leve, presentan dificultades en la participación, que se define como la implicación en situaciones de la vida y que actualmente es un indicador importante de la salud y el bienestar. El objetivo de la terapia ocupacional es mejorar la capacidad para llevar a cabo las AVD. Las estrategias utilizadas por los terapeutas ocupacionales incluyen intervenciones basadas en actividades, técnicas de adaptación, tecnología de asistencia y adaptaciones ambientales. METODOLOGÍA: Búsqueda bibliográfica y análisis en Uptodate, Sciencedirect, Google Académico y Pubmed. RESULTADOS: La rehabilitación de pacientes hospitalizados generalmente comienza alrededor de una semana después del accidente cerebrovascular y puede continuar durante dos a seis semanas o más, según la gravedad del ACV. El papel del terapeuta ocupacional tiene su lugar en todos los niveles de intervención del ictus, tanto en la actuación directa con el paciente, como en el asesoramiento y apoyo familiar o social. La intervención de terapia ocupacional es determinante ya que se dirige inicialmente a las habilidades de desempeño sensorial-motriz y perceptivo-cognitivas, así como a la reeducación y entrenamiento en las ABVD y AIVD; y una intervención más orientada a la integración social y laboral de la persona. CONCLUSIONES: La efectividad del tratamiento de terapia ocupacional en las diferentes fases dentro de la intervención multidisciplinar se encuentra demostrada, no obstante, todos los estudios revelan que hay serias dificultades a la hora de recogida de datos.
Stroke is the leading cause of acquired disability in adults in developed countries, with an incidence of 187.4/100,000 inhabitants/year in Spain, and is one of the main causes of death and hospital care. Ninety per cent of people who have suffered a stroke will have some limitation in their daily activities. People who suffer a stroke, even a mild one, have difficulties in participation, which is defined as involvement in life situations and is nowadays an important indicator of health and well-being. The goal of occupational therapy is to improve the ability to perform ADLs. Strategies used by occupational therapists include activity-based interventions, adaptive techniques, assistive technology and environmental adaptations. METHODOLOGY: Literature search and analysis in Uptodate, Sciencedirect, Google Scholar and Pubmed. RESULTS: Inpatient rehabilitation usually begins about one week after stroke and may continue for two to six weeks or longer, depending on the severity of the stroke. The role of the occupational therapist has its place at all levels of stroke intervention, both in direct action with the patient and in family or social counseling and support. Occupational therapy intervention is decisive as it is initially aimed at sensory-motor and perceptual-cognitive performance skills, as well as re-education and training in ABVD and AIVD; and an intervention more oriented towards the social and occupational integration of the person. CONCLUSIONS: The effectiveness of occupational therapy treatment in the different phases within the multidisciplinary intervention is demonstrated, however, all studies reveal that there are serious difficulties when it comes to data collection.
