Angel Gascón Marzal, Laura Abenia Moreno
Paciente varón de treinta años que tras un año del diagnóstico de sinus pilonidal en atención primaria es intervenido ambulatoriamente con anestesia local junto a sedación. Previo a la intervención el paciente presentaba una lesión en la zona sacra, autolimitada, sin aparente infección, no exudativa, e indolora. Dicha lesión no llegó a cicatrizar durante el proceso y presentaba fistulización a través de la línea interglútea.
El plan de atención de enfermería es un proceso secuencial no lineal de abordaje de las necesidades del paciente a consecuencia de un problema de salud, consiste en identificar las posibles complicaciones derivadas del caso, establecer un diagnóstico y elaborar un plan de cuidados individualizado e integral.
Thirty-year-old male patient who, one year after diagnosis of pilonidal sinus in primary care, underwent outpatient surgery with local anesthesia and sedation. Prior to the operation, the patient presented with a self-limiting lesion in the sacral area, with no apparent infection, non-exudative and painless. The lesion had not healed during the procedure and presented with auditory canalisation across the intergluteal line.
The nursing care plan is a sequential, non-linear process of approaching the patient’s needs as a result of a health problem. It consists of identifying the possible complications derived from the case, establishing a diagnosis and elaborating an individualized care plan.