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Daniel Milian, Tetyana Skrypnychuk Untilova, Sonia Sánchez Pastor, Lara Solanas Gracia, Natalia Milián García, Marta Cuerpo San Mateo
La enfermedad hemorroidal (EH) es el trastorno anal más común que afecta a un 4,4% de la población mundial. Es más frecuente entre los pacientes varones de mediana edad. La etiopatogenia más aceptada es la degeneración del tejido conectivo y muscular del canal anal favoreciendo así el prolapso hemorroidal. La sintomatología típica incluye sangrado arterial en relación a la defecación y prurito; la aparición de dolor anal debe hacernos sospechar en hemorroides con signos de complicación como por ejemplo trombosis. Las hemorroides grado I y II puede ser suficiente con tratamiento médico y cambios en el estilo de vida; en las grado III y IV el tratamiento quirúrgico escisional como la hemorroidectomía Milligan-Morgan o de Ferguson sigue siendo de elección. El dolor postoperatorio ha sido el condicionante principal para pensar en procedimientos ambulatorios en hemorroides que no responden al tratamiento conservador.
Hemorrhoidal disease (HD) is the most common anal disorder, affecting 4.4% of the world population. It is more common among middle-aged male patients. The most accepted etiopathogenesis is the degeneration of the connective and muscular tissue of the anal canal, thus favoring hemorrhoidal prolapse. Typical symptoms include arterial bleeding related to defecation and pruritus; the appearance of anal pain should make us suspect hemorrhoids with signs of complications such as thrombosis. Grade I and II hemorrhoids may be enough with medical treatment and lifestyle changes; in grades III and IV excisional surgical treatment such as Milligan-Morgan or Ferguson hemorrhoidectomy continues to be the choice. Postoperative pain has been the main determinant for considering outpatient procedures for hemorrhoids that do not respond to conservative treatment.
