Acceso usuarios
I. Pueyo, C. de Armas, J. A. Varela, J. Castilla, A. Barrasa, J. M. Ureña, J. Balaguer, L. M. Sáez de Vicuña, M. V. Aguanell, J. del Romero, Juan Ramón Ordoñana Martín, F. J. Bru
Objetivo. Describir la prevalencia del VIH en personas que se realizaron la prueba entre 1992 y 2001.
Diseño. Estudio epidemiológico descriptivo transversal.
Emplazamiento. Diez centros ambulatorios especializados en diagnóstico del VIH en 9 ciudades españolas.
Participantes. Un total de 53.183 personas mayores de 12 años analizadas por primera vez para el VIH.
Mediciones principales. Número anual de personas analizadas, de diagnósticos de VIH y seroprevalencia en función del sexo, la edad y las categorías de exposición.
Resultados. El número de personas analizadas aumentó desde 4.401 en 1992 hasta 6.407 en 2001. Aproximadamente la mitad refería exposiciones heterosexuales de riesgo, excluida la prostitución. Los usuarios de drogas por vía parenteral (UDVP) pasaron del 15,3% en 1992-1993 al 1,4% en 2000-2001, y las mujeres que ejercían la prostitución aumentaron del 6,7 al 25,1%. Se diagnosticó a 2.898 personas infectadas por el VIH, de las que el 78% era varones. El número de diagnósticos disminuyó de 1.058 en 1992-1993 a 304 en 2000-2001, tendencia observada en todas las categorías de exposición excepto en las mujeres que ejercían la prostitución y en los varones con riesgo heterosexual. La prevalencia descendió del 14% en 1992 al 2% en 2001. Se produjeron descensos en todas las categorías de exposición, más pronunciados en los primeros años y con una posterior tendencia a la estabilización, con valores que en 2001 fueron: 23,8% en UDVP, 7,9% en homosexuales, 0,8% en prostitución y 1% en otros heterosexuales.
Conclusiones. Estos centros realizan una importante labor de diagnóstico del VIH que complementa a la de atención primaria. Es preciso dar mayor impulso a la prevención.
