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Adela Vidal, Françoise Soler
La lactancia materna retrasa el retorno de la fecundidad al demorar la ovulación; cuando el lactante succiona, estimula la producción de la prolactina en la glándula pituitaria y, en muchos casos, ésta inhibe las hormonas (alteración de la secreción pulsátil de LH) que estimulan la maduración y la liberación de óvulos, generando como consecuencia amenorrea. Para suprimir completamente la estimulación ovular se requiere una lactancia completa o exclusiva.
Hasta los 6 meses, la succión del bebé día y noche a intervalos frecuentes (no mayores de 6 horas), sin otros complementos y acompañada de amenorrea, ofrecen un 98% de seguridad contraceptiva a las mujeres en sus post-partos. Es decir, sólo un 2% de las mujeres que amamantan exclusivamente con leche materna estando amenorreicas quedan gestantes antes de que se reanuden sus menstruaciones en los primeros seis meses post-parto (MELA, Acuerdo internacional, Italia 1988).
La duración de la amenorrea en la lactancia y el retorno de la ovulación depende de varios factores, entre los cuales cabe destacar: efecto de la lactancia (succión a demanda); introducción de suplementos alimentarios al bebé; idiosincrasia materna (existe un patrón biológico individual que determina la aparición o no de la menstruación en los post-partos, que en las mismas circunstancias se repite en cada lactancia).
Maternal lactation delays the return to fertility by delaying ovulation. When the breastfeeding child sucks, production of prolactin is stimulated in the pituitary gland and, in many cases, this inhibits the hormones (alteration of the pulsatile excretion of LH), which stimulates the maturing and release of the ova, thus generating amenorrhoea. To completely suppress ovular stimulation, complete or exclusive lactation is required.
Up to 6 months, sucking by the baby day and night at frequent intervals (not greater than 6 hours) without other complements and accompanied by amenorrhoea offers a level of contraceptive safety for women in their postnatal period of 98%. In other words, only 2% of woman who breastfeed exclusively and who are amenorrhoeic enter gestation before starting their menstrual cycle in the first six months after birth. (LAM International Agreement Italy 1988).
The duration of the amenorrhoea during lactation and the return to ovulation depend on several factors among which the following stand out: effect of the lactation: sucking on demand; introduction of food supplements for the baby; maternal idiosyncrasies (there is an individual biological pattern that determines whether menstruation appears following birth which under the same circumstances is repeated for each lactation).
