David Chinaecherem Innocent, Advait Vasavada, Stanley Chinedu Eneh, Angelica Chinecherem Uwaezuoke
Antecedentes: El embarazo en la adolescencia plantea problemas de salud tanto para la madre como para el feto. Según los estudios, las adolescentes tienen más probabilidades que las mujeres mayores de sufrir un parto prematuro, un parto prolongado y una desproporción cefálica-pélvica. Comprender los factores que influyen en el uso de los servicios por parte de las madres adolescentes es esencial para garantizar su participación en la atención sanitaria de la maternidad. El objetivo de este estudio era aportar pruebas suficientes sobre los factores que influyen en el uso de la atención sanitaria materna entre las mujeres adolescentes del África subsahariana. Métodos: Se adoptó el ítem de reporte preferido para revisiones sistemáticas y meta-análisis (PRISMA) para reportar los hallazgos de esta revisión. Se incluyeron los estudios que informaban sobre los servicios de atención posnatal, los servicios de atención prenatal y el parto con habilidad entre las adolescentes, y se consideraron en los criterios de inclusión los estudios sobre los determinantes socioeconómicos, los factores culturales, el nivel de uso y los factores sociales asociados con el uso de los servicios de salud materna por parte de las mujeres adolescentes en el África subsahariana publicados en inglés desde 2000 hasta junio de 2022. Se excluyeron de la revisión los estudios centrados en madres adolescentes seropositivas. Se realizó una búsqueda bibliográfica en PubMed, PsycINFO, Web of Science, EMBASE, CINAHL y African Journal Online que identificó 24 estudios elegibles. Para la evaluación de la calidad de los estudios cualitativos y cuantitativos incluidos en esta revisión se utilizó la lista de comprobación del Critical Appraisal Skill Program y la lista de comprobación de la International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR). Resultados: Se observa una serie de factores que influyen en la utilización y el acceso a los servicios de salud materna entre las madres adolescentes del África subsahariana. Estos factores van desde factores demográficos, culturales y económicos, hasta factores relacionados con la economía. Los factores a nivel interpersonal que influyen en la utilización de los servicios de salud materna por parte de las jóvenes fueron la presión de los compañeros, las tradiciones y costumbres familiares, los conocimientos, las opiniones y la educación del cónyuge, así como la influencia de otros miembros de la familia en este estudio. Además, el nivel educativo, el lugar de residencia, la situación económica y el conocimiento y la percepción de la necesidad de atención sanitaria materna son factores individuales que influyen en el uso que las madres adolescentes hacen de la atención materna. Conclusiones: Una proporción significativa de mujeres adolescentes no tiene un acceso fiable a la utilización y el acceso a la atención materna a lo largo del embarazo. Se ha demostrado que las madres adolescentes del África subsahariana utilizan y tienen acceso a la atención sanitaria materna en respuesta a una serie de circunstancias socioeconómicas y ambientales. Las intervenciones, como los programas educativos a través de los profesionales médicos y de la salud aliados y las parejas de las adolescentes, son imprescindibles para mejorar su participación en el uso de la atención materna.
Background: Adolescent pregnancy poses health concerns to both the mother and the fetus. Teenage girls are more likely than older women to experience preterm labor, protracted labor, and cephalic pelvic disproportion according to studies. Understanding the factors that influence adolescent mothers’ use of services is essential to ensuring their involvement in maternity health care. The aim of this study was to provide sufficient evidence on the factors influencing the use of maternal health care among teenage women in Sub-Saharan Africa. Methods: The preferred reporting item for systematic reviews and meta-analysis (PRISMA) was adopted in reporting the findings of this review. Studies reporting post-natal care services, antenatal care services, and skillful birth delivery among teenagers were included, and studies on the socioeconomic determinants, cultural factors, usage level, and social factors associated with teenage women’s use of maternal health services in Sub-Saharan Africa published in English from 2000 to June 2022 were considered in the inclusion criteria. Studies focused on HIV-positive teenage mothers were excluded from the review. A literature search was conducted on PubMed, PsycINFO, Web of Science, EMBASE, CINAHL, and African Journal Online which identified 24 eligible studies. The Critical Appraisal Skill Program checklist and the International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR) checklist were used for the quality assessment of the qualitative and quantitative studies included in this review. Results: An array of factors is seen to influence the utilization and access to maternal health services among teenage mothers in sub-Saharan Africa. These factors range from demographic factors, cultural and economic factors, and inclusively economic-related factors. Interpersonal-level factors which influence young women’s use of maternal health care were found to be peer pressure, family traditions and customs, spousal knowledge, opinions, and education, as well as the influence of other family members in this study. In addition, education level, place of residency, economic situation, and knowledge and perception of the need for maternal health care are individual factors that influence how adolescent mothers use of maternity care. Conclusion: A significant proportion of teenage women do not have reliable access to utilization and access to maternal care throughout pregnancy. Teenage mothers in Sub-Saharan Africa have been shown to utilize and have access to maternal health care in response to a range of socioeconomic and environmental circumstances. Interventions such as educational programs through medical and allied health professionals and teenage female partners are imperative to improve their participation in the use of maternity care.