Resumen de Efectividad del abdominal “bracing” y “hollowing” en reducción de dolor e inestabilidad lumbar en pacientes con dolor lumbar crónico de origen inespecífico: revisión sistemática

Jorge Ederra Mampel, Alba Yus Val, Izaskun Zarraluqui Anciso, María Serrano Lavilla, Ramiro Arbex Solanas

• español

  Introducción: ¿Son las técnicas abdominales “hollowing” y “bracing” efectivas en disminución de dolor e inestabilidad lumbar en pacientes con dolor lumbar crónico de origen no específico? Objetivos: Evaluar y comparar la efectividad de las maniobras de “bracing” y “hollowing” en disminución de dolor e inestabilidad lumbar en pacientes con dolor crónico lumbar de origen inespecífico.

  Metodología: Se ha realizado una revisión sistemática de estudios científicos realizados en pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico y realicen como parte del tratamiento las técnicas de abdominal “bracing” o abdominal en las bases de datos PubMed, ScienceDirect y la Biblioteca Cochrane Plus desde el 1 de enero de 2002 hasta 31 de diciembre de 2016. Se realizó una valoración crítica de los resultados obtenidos.

  Resultados: Se han revisado un total de 5 estudios que cumplieran con los criterios de inclusión del estudio. Los resultados o eran contradictorios o no eran muy concluyentes.

  Conclusión: La literatura revisada es limitada, poco concluyente y muy sesgada. Lo que no permite sacar conclusiones sobre estas dos técnicas. Ciertos autores sugieren que la técnica de “bracing” es beneficiosa en fases tempranas del tratamiento. El “hollowing” parece ser beneficioso para reducir intensidad de dolor a corto plazo, pero otros autores describen resultados contradictorios. Es posible que estas técnicas puedan ser adecuadas para pacientes con sintomatología de inestabilidad lumbar.

• English

  Introduction: Are the abdominal hollowing and bracing maneuvers effective to reduce the pain and lumbar instability in nonspecific chronic low back pain patients? Objectives: To evaluate and compare the effectiveness of hollowing and bracing maneuvers in order to reduce the pain and lumbar instability in nonspecific chronic low back pain patients.

  Methodology: A systematic review of scientific studies in nonspecific chronic low back pain patients with abdominal bracing or hollowing treatment was done in PubMed, ScienceDirect and the Cochrane Library between 1st January 2002 and 31st December 2016. A critical assessment of the results was carried out.

  Results: Five studies have been revised which have passed the inclusion criteria of the study. The results were either contradictory or not very conclusive.

  Conclusion: The reviewed literature is limited, inconclusive and biased. For this reason, it is not possible to draw conclusions on these two maneuvers. Some authors suggest that bracing technique is beneficial in the early stages of the treatment. Hollowing could be interesting to decrease pain intensity in the short term. Although others manifest conflicting results, it seems that these techniques may be suitable for patients with instability symptoms.