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Zaragoza, España
La nutrición parenteral (NP) consiste en la administración de los nutrientes por vía endovenosa en pacientes incapaces de mantener un estado nutricional adecuado mediante la alimentación oral o la nutrición enteral. Su modalidad domiciliaria (NPD) permite la administración de las soluciones de nutrición parenteral en el propio domicilio del paciente, permitiendo mantener con vida a pacientes con fallo intestinal y mejorando su calidad de vida gracias a la reintegración a su medio socio-familiar habitual.
Los elementos para poner en marcha la NPD con éxito son la identificación de candidatos adecuados y un ambiente factible en el domicilio, la elección de un régimen nutricional adecuado, la disponibilidad de una red eficaz de suministro de la fórmula, material y equipamiento, la formación del paciente/familia y un plan de visitas de seguimiento a través de un equipo multidisciplinar.
El objetivo del presente trabajo fue realizar una revisión de la evidencia disponible sobre los contenidos que debe incluir un programa de entrenamiento para pacientes que inician NPD.
A pesar de que existe un fuerte consenso sobre la importancia de recibir una adecuada formación para administrar de manera segura la NPD y detectar de forma temprana las posibles complicaciones, una amplia mayoría de la literatura disponible está dirigida al manejo de la NP por parte de los profesionales sanitarios en el ámbito intrahospitalario, siendo escasas las publicaciones disponibles que concreten los contenidos que debe incluir el programa de educación sanitaria a pacientes que inician este tipo de soporte nutricional. Puesto que la NPD está incluida en la cartera de servicios comunes de atención especializada del Sistema Nacional de Salud, se hace evidente la necesidad de crear un documento que asegure la homogeneidad en la formación recibida, independientemente del lugar donde el paciente sea atendido, garantizando un programa formativo común, eficaz, seguro y de calidad.
Parenteral nutrition (PN) consists of the administration of nutrients intravenously in patients unable to maintain an adequate nutritional status through oral feeding or enteral nutrition. Its home modality (NPD) allows the administration of parenteral nutrition solutions in the patient’s own home, allowing patients with intestinal failure to be kept alive and improving their quality of life through reintegration into their usual socio-familial environment.
The elements to successfully implement PND are the identification of suitable candidates and a feasible home environment, the choice of an adequate nutritional regimen, the availability of an efficient network for the supply of formula, material and equipment, patient/family training and a plan for follow-up visits by a multidisciplinary team.
The objective of the present study was to review the available evidence on the contents that should be included in a training program for patients starting NPD.
Although there is a strong consensus on the importance of receiving adequate training for the safe administration of PNP and the early detection of possible complications, the vast majority of the available literature is aimed at the management of PN by health professionals in the in-hospital setting, with few publications available that specify the contents that should be included in the health education program for patients who initiate this type of nutritional support. Since PN is included in the portfolio of common specialized care services of the National Health System, there is a clear need to create a document that ensures homogeneity in the training received, regardless of the place where the patient is treated, guaranteeing a common, effective, safe and quality training program.
