Acceso usuarios
María Mora Fernández, Paula Guerrero Fuertes, María Pilar Collados Pérez-Hiraldo, Elena Alastrué Núñez, Ander Esteban Lezcano, María García Tovar
Ante una situación de emergencia, teniendo un paciente crítico, es imprescindible obtener un acceso vascular inmediato y así disminuir la morbimortalidad. Como segunda opción a la vía periférica se propone la vía intraósea, con un 95% de tasa de éxito y sin apenas complicaciones. Es un acceso rápido que se puede realizar en pacientes adultos y pediátricos, pero poco empleado en muchos servicios de urgencias.
Objetivos: El principal objetivo es evaluar la funcionalidad de la vía intraósea en una urgencia prehospitalaria.
Metodología: Formulando la pregunta PICO, se ha realizado una búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos como PubMed, Scielo, Google Académico, Cochrane, Elsevier y Epistemonikos. Se aplican los criterios de inclusión y exclusión y se selecciona finalmente un total de 15 artículos para llevar a cabo esta revisión bibliográfica.
Resultados: Se obtienen tras una revisión sistemática un total de 10 revisiones sistemáticas, 4 artículos científicos y 1 póster. Tras estudiar la formación de los profesionales, las diferentes localizaciones donde se puede acceder con la vía intraósea, el tiempo que se tarda al realizar el procedimiento, sus ventajas e inconvenientes y las contraindicaciones de la técnica, se evidencia la funcionalidad del acceso intraóseo en pacientes críticos en una urgencia prehospitalaria.
Conclusión: La vía intraósea es muy recomendada como segunda opción a la vía periférica cuando no es posible su canalización. Sería relevante que los profesionales sanitarios a lo largo de su carrera profesional se actualizaran e hicieran cursos teórico-prácticos acerca de esta técnica tan beneficiosa, rápida, eficaz y funcional.
In an emergency situation with a critically ill patient, it is essential to obtain immediate vascular access and thus reduce morbidity and mortality. As a second option to the peripheral route, the intraosseous route is proposed, with a 95% success rate and with hardly any complications. It is a rapid access that can be performed in adult and paediatric patients, but is rarely used in many emergency departments.
Objectives: The main objective is to evaluate the functionality of the intraosseous route in a prehospital emergency.
Methodology: By formulating the PICO question, a bibliographic search was carried out in different databases such as PubMed, Scielo, Google Scholar, Cochrane, Elsevier and Epistemonikos. Inclusion and exclusion criteria were applied and a total of 15 articles were finally selected for this literature review.
Results: A total of 10 systematic reviews, 4 scientific articles and 1 poster were obtained after a systematic review. After studying the training of professionals, the different locations where intraosseous access is possible, the time it takes to perform the procedure, its advantages and disadvantages and the contraindications of the technique, the functionality of intraosseous access in critical patients in a pre-hospital emergency is demonstrated.
Conclusion: Intraosseous access is highly recommended as a second option to peripheral access when cannulation is not possible. It would be important that health professionals throughout their professional career are updated and take theoretical and practical courses on this technique, which is so beneficial, fast, effective and functional.
