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Zaragoza, España
Caso clínico de un paciente varón de 25 años que acude al centro de salud en compañía de su madre por disminución del estado de ánimo y aumento de acciones perjudiciales para la salud, tras un accidente de tráfico que redujo considerablemente su movilidad e independencia para realizar las actividades de la vida diaria. Se le diagnostica de depresión leve y es derivado a psiquiatría. Se presenta el caso clínico, se realiza una anamnesis integra abarcando todas las esferas del paciente, la valoración de enfermería según los patrones funcionales de Marjory Gordon y el plan de cuidados conforme a los diagnósticos de enfermería detectados mediante la taxonomía NANDA, NIC y NOC.
Clinical case of a 36 years old patient who comes to the outpatient’s clinic in the company of his mother due to decreased mood and increased harmful actions for health, following a road accident which significantly reduced their mobility and independence to carry out daily activities. He is diagnosed with mild depression and is referred to psychiatry. The clinical case is presented, an integrated anamnesis is performed covering all areas of the patient, the assessment of nursing according to the functional patterns of Marjory Gordon and the care plan according to the nursing diagnoses detected by the NANDA taxonomy, NIC and NOC.
