Resumen de A visão da equipe de enfermagem sobre seus registros

Lorena Mara Nóbrega de Azevêdo, Aline Galúcio de Oliveira, Fernanda Aparecida Soares Malveira, Cecília Nogueira Valença, Edilma de Oliveira Costa, Raimunda Medeiros Germano

• Nosso objetivo foi conhecer a percepção de profissionais de enfermagem sobre seus registros e a forma como são realizados. Pesquisa descritiva exploratória de abordagem qualitativa realizada no Hospital Universitário Onofre Lopes em Natal/RN, com 15 profissionais da equipe de enfermagem. A coleta de dados ocorreu com entrevistas semiestruturadas submetidas à análise de conteúdo temática. Identificou-se que os profissionais percebem os seus registros como ferramenta indispensável ao serviço, cujas funções abarcam a comunicação, o respaldo legal e avaliação do trabalho desenvolvido. Em seu conteúdo há informações sobre procedimentos realizados e existe pouca descrição sobre os aspectos emocionais. Como também, verificou-se que as anotações de enfermagem são consolidadas em um só momento de documentação, havendo distorção entre este conceito e o de evolução de enfermagem. Os profissionais de enfermagem compreendem a importância, funções e conteúdo dos seus registros, contudo, ainda é necessário aprimoramento na sua produção.

  DOI:https://doi.org/10.15253/2175-6783.2012000100009