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Alberto Cabañas Cob, Borja Apellaniz Aparicio, Gloria Santa Palao, Carmen Pardo Chacón, Paloma Larena, Paloma Fabado Martínez
Objetivo Conocer los elementos que formarían parte de una adecuada asistencia sociosanitaria a personas mayores viviendo en centros residenciales, identificar barreras y facilitadores a dicha asistencia y el papel de la Atención Primaria.
Diseño Metodología cualitativa con un enfoque fenomenológico.
Emplazamiento Centro de salud urbano y centro residencial concertado adscrito en la zona sureste de la Comunidad de Madrid.
Participantes Personas mayores residentes, sus familiares y profesionales de la residencia y del Equipo de Atención Primaria.
Método Se realizaron 5 grupos focales entre noviembre de 2019 y enero de 2020, con entrevista semiestructurada a partir de las variables de análisis y dimensiones de interés para los objetivos. Las sesiones fueron grabadas y transcritas. Se realizó una codificación abierta y axial para identificar las categorías y una triangulación de los datos.
Resultados Los elementos de una adecuada asistencia son la atención a la persona, la promoción de la autonomía, la información adecuada a residentes y familiares, la calidad de los servicios, la coordinación entre profesionales y unos cuidados continuos en el final de la vida. Son barreras el déficit de profesionales, las diferencias de expectativas entre usuarios y trabajadores y la brecha organizativa entre el sistema sanitario y la asistencia propia en residencias sanitarizadas. El papel de la Atención Primaria queda definido por su función burocrática.
Conclusiones Es necesario continuar explorando estos elementos y perfilar el papel de la Atención Primaria en entornos residenciales de diferentes características.
Aim To identify the elements involved in adequate health and social care for old people living in nursing homes, determine their possible barriers and enablers and define primary care's role in it.
Design Qualitative study with phenomenological approach.
Setting State funded private nursing home and its corresponding primary care center in the southeastern urban area of Madrid.
Participants Elderly residents, their relatives, and professionals from the nursing home and the primary care center.
Method Five focus groups were conducted between November 2019 and January 2020, with semi-structured interviews based on the variables of analysis and themes related to the objectives. The sessions were recorded and transcribed. An open and axial coding was performed to identify categories after a triangulation of the data.
Results The elements of adequate care identified are individualized care, promotion of autonomy, adequate information to residents and relatives, quality of services, coordination between professionals, and a continuous end of life care. The main barriers are the deficit of professionals, the differences in expectations between users and workers, and the organizational gap between the healthcare system and nursing homes providing healthcare services. The role identified for primary care is mostly bureaucratic.
Conclusions It is necessary to continue exploring these elements and to outline the role of primary care in nursing homes with different characteristics.
