Evaluación de los factores relacionados con la aparición de nuevas fracturas por fragilidad: un estudio de casos y controles

• Á. Oteo-Álvaro ^[2] ; M.T. Marín Becerra ^[3] ; T. Fernández-Fernández ^[1] ; G. Arrieta-Bartolomé ^[1]
  1. [1] Hospital General Universitario Gregorio Marañón

     Hospital General Universitario Gregorio Marañón

     Madrid, España

     
  2. [2] Hospital Universitario HM Madrid, HM Hospitales, Madrid, Spain
  3. [3] C.S. General Ricardos, Madrid, Spain

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• Localización: Revista española de cirugía ortopédica y traumatología, ISSN 1888-4415, Vol. 67, Nº. 1, 2023, págs. 12-20
• Idioma: español
• DOI: 10.1016/j.recot.2022.08.004
• Títulos paralelos:
  • Evaluation of factors related to the occurrence of new fragility fractures: A case–control study
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• Resumen
  • español

    Introducción: Las fracturas por fragilidad (FF) son frecuentes en pacientes osteoporóticos.

    Existen una serie de factores de riesgo y variables clínicas, que podrían predecir su aparición.

    Material y método: Se realizó un estudio observacional retrospectivo de casos y controles. Los casos estuvieron definidos por la presencia de una FF (326 participantes) y los controles por pacientes de similares características sin FF (629 participantes).

    Resultados: Ciertos factores aumentan el riesgo de FF, como un diagnóstico previo de DM tipo 2 (OR: 2,001), las elevaciones de 1 ng/mL del CTX (OR: 1,88), tener antecedentes parentales de fractura de cadera (OR: 1,667), el aumento en 5 a ̃nos en la edad (OR: 1,39) y los incrementos de 1 kg/m2 del IMC (OR: 1,041). Por el contrario, otros factores evaluados disminuyen ese riesgo, como mantener unos niveles de 25(OH)D ≥ 30 ng/mL (OR: 0,686) y un T-score ≥ −2,5 (OR: 0,642).

    Conclusiones: Niveles de 25(OH)D ≥ 30 ng/mL y un T-score en el cuello femoral ≥ −2,5 son fac- tores protectores de las FF, mientras que el diagnóstico previo de DM tipo 2, un CTX elevado, el antecedente parental de fractura de cadera, un incremento de 1 kg/m2 del IMC y el aumento de la edad en 5 a ̃nos serían predisponentes a padecer FF

  • English

    Introduction: Fragility fractures (FF) are frequent in osteoporotic patients. There are a series of risk factors and clinical variables that could predict their appearance.

    Material and method: A retrospective observational study of cases and controls was carried out. Cases were defined by the presence of FF (326 participants) and controls by patients with similar characteristics without FF (629 participants).

    Results: Certain factors increase the risk of FF, such as a previous diagnosis of type 2 DM (OR:

    2.001), 1 ng/mL elevations of CTX (OR: 1.88), having a parental history of hip fracture (OR:

    1.667), 5-year increase in age (OR: 1.39), and 1 kg/m2 increases in BMI (OR: 1.041). In contrast, other factors evaluated decreased this risk, such as maintaining 25(OH)D levels ≥ 30 ng/mL (OR:

    0.686) and a T-score ≥ −2.5 (OR: 0.642).

    Conclusions: Levels of 25(OH)D ≥ 30 ng/mL and a T-score at the femoral neck ≥ −2.5 are pro- tective factors for FF, while a previous diagnosis of type 2 DM, an elevated CTX, a parental history of hip fracture, an increase of 1 kg/m2 in BMI and an increase in age by 5 years would be predisposing to FF