Son frecuentes las lesiones localizadas en la zona medial de la cabeza del primer meta como consecuencia del Hallux Abductus Valgus. Si bien en verano apenas las encontramos, no sucede igual en invierno, en el que tenemos tres factores que van a favorecer sus formación. El primero será la desviación en varo del primer meta, el segundo, el calzado que no tendrá la anchura suficiente para albergar el antepie, que que ya en estos casos de remarcada desviación incluso subluxación en varo del meta, acostumbra a ser concomitante con un juanete de sastre con lo cual tenemos un metatarsus latus y también por regla general se evidencian osteofitos en cabeza del primer meta; el tercer punto que nos va a influir en ello es el frío y como derivación de ello falta de irrigación en los tejidos. Estos tres factores sumados nos dan el cociente apropiado para que se ulcere a la altura de la cabeza del meta en su lado medial o dorso media. Sin duda podríamos añadir en algunos de ellos otras causas más que aumentarían el número de factores determinantes, pero este no es el caso de hoy.