Valencia, España
Alicante, España
Tras analizar el impacto de un programa de entrenamiento domiciliario multicomponente, con orientación cognitiva, sobre independencia, percepción subjetiva de salud, y fuerza del miembro inferior en un grupo de adultos mayores crónicos multimórbidos y/o paliativos (MCM-Ps), se estudiaron las asociaciones entre las mejoras obtenidas y la valoración del programa de participantes y personal sanitario. 13 MCM-Ps (80.15+4.20 años) completaron cuatro meses de entrenamiento progresando en autonomía (de dos sesiones supervisadas y una autónoma semanalmente -60 min/sesión-, a dos autónomas y una supervisada). Le siguieron cuatro semanas autónomas (desentrenamiento) con recomendación de ejercicio. El volumen y la intensidad se aumentaron introduciendo más ejercicios integrales, con mayor carga neuromuscular y doble tarea, y menor tiempo de descanso entre ellos, sin repetirlos en la sesión (EFAM-UV©). Independencia (Barthel) y salud percibida (SF-36 físico, sin cambios en dominio mental) mejoraron tras el entrenamiento supervisado, con tendencia a la mejora de fuerza (sentarse y levantarse 30-s) y la salud percibida (SF-36total). El efecto permaneció tras la fase autónoma/desentrenamiento, con una percepción final muy favorable de pacientes y personal sanitario-determinada mediante cuestionarios-. La ganancia en independencia correlacionó negativamente con la valoración del usuario, pero esta exigencia aseguró su mejora. No hubo asociación entre salud percibida y valoración del programa
After analysing the impact of a cognitively oriented multicomponent home-based exercise training program on independence, perceived health status, and lower limb strength, in a group of multimorbid and/or palliative older patients (MPO-Ps), we studied the associations between improvements following training and the participants and health personnel opinion of the program. 13 MPO-Ps, (80,15+4,20 years) completed four months of training progressing in autonomy, followed by four weeks of detraining. Independence (Barthel) and perceived health (physical SF-36, with no changes in the mental domain), were improved after supervised training, with a trend to improve strength (sit and stand 30-s) and perceived health (total SF-36). The effect was maintained after the autonomous detraining phase, with a very favourable final perception of patients and health personnel, determined through questionnaires. The gain in independence correlated negatively with the user's perception, but this requirement ensured the improvement. There was no association between perceived-health and the evaluation of the program.