Elena Melús Palazón , Begoña Bellas Beceiro, Cruz Bartolomé Moreno
• El cancer de pulmon es uno de los canceres que ocasiona mayor morbilidad y mortalidad y hasta el 90% estan relacionados con el tabaco.
• Los fumadores y exfumadores de menos de 15 anos desde el cese del consumo, que acumulan un IPA≥30 son el grupo que a partir de los 55 anos presenta un riesgo mas elevado de cancer de pulmon. No obstante, a partir de un IPA≥20 se considera que el riesgo es alto.
• El cancer de pulmon puede ser, en gran parte, evitado con intervenciones de control y proteccion frente al tabaco, promocion de no iniciar su consumo y consejo motivacional y tratamiento para dejar de fumar.
• El cribado de cancer de pulmon en personas de riesgo medio no dispone actualmente de evidencias sobre su eficacia.
• El cribado de cancer de pulmon en personas de riesgo alto mediante tomografia computarizada de baja dosis, reduce entre un 15 y un 25% la mortalidad especifica de esta enfermedad, pero puede no disminuir la mortalidad global.
• El cribado de cancer de pulmon con tomografia computarizada de baja dosis puede producir efectos negativos, especialmente los derivados de los procedimientos invasivos por falsos positivos, el sobrediagnostico, los hallazgos incidentales y el cancer inducido por la radiacion.
• El beneficio neto del cribado de cancer de pulmon en personas de riesgo alto es moderado, por lo que el mayor impacto sobre la morbimortalidad de esta enfermedad se obtiene con las estrategias de prevencion primaria.
• La implantacion del cribado de cancer de pulmon como programa organizado poblacional requiere despejar incertidumbres y evaluar la factibilidad de su aplicacion en nuestro medio.