Amando Rivera Ledesma, María Montero López-Lena, Rosalba Sandoval Avila
En México la insuficiencia renal crónica (IRC) es un problema importante de salud pública con 4000 nuevos casos por año cuyo desenlace suele ser el tratamiento con diálisis peritoneal o hemodiálisis con una alta probabilidad pronóstica terminal. La presente investigación exploró la Escala de Ansiedad ante la Muerte de Templer adaptada en sujetos mexicanos por Rivera-Ledesma y Montero-López Lena. Se empleó una muestra de 83 pacientes diabéticos con IRC terminal en tratamiento con diálisis peritoneal continua ambulatoria con una edad media de 53.5 años (DE=15.3); el 71% de la muestra fueron Adultos Mayores entre los 50 y los 82 años. Se evidenciaron dos factores que en conjunto explicaron el 57.1% de la varianza con una consistencia interna alfa de .91, coincidiendo parcialmente con la estructura sugerida por la versión adaptada. Los dos factores y la escala total correlacionaron de manera importante y significativa entre si sugiriendo homogeneidad en el constructo que determina el instrumento. Adicionalmente, la escala correlacionó significativamente con Depresión y Ansiedad (entre .38 y .48, con p < .01), discriminando mayores grados de estas dos variables entre sujetos con baja y media ansiedad ante la muerte y aquellos con un alto grado de esta (F = 5.967, gl = 2, p = .004, y F = 7.685, gl = 2, p = .001). Así es posible concluir que aquellos sujetos con alta ansiedad ante la muerte pueden representar un grupo caracterizado por depresión y ansiedad significativas. Adicionalmente, se encontraron diferencias con respecto al sexo: Las mujeres parecen poseer una media más alta de ansiedad ante la muerte (Media = 26.9, S = 10.5) que los hombres (Media = 22.8, DE = 7.0; t = 2.04, gl = 73.8, p = .044). Es deseable promover la asistencia psicológica a pacientes con IRC terminal a fin de favorecer su adaptación a la condición crónica de su padecimiento.
In Mexico, chronic renal failure (CRF) is a major public health problem with 4000 new cases per year where the outcome is usually the peritoneal dialysis or hemodialysis with high probability of terminal prognosis. This research explored Templer´s Death Anxiety Scale adapted in Mexican subjects by Rivera-Ledesma and Montero-López Lena (2010). The sample consisted of 83 diabetic patients with terminal CRF treated with continuous ambulatory peritoneal dialysis with a mean age of 53.5 years (SD = 15.3), 71% of the sample were Seniors between 50 and 82 years old. It showed two factors that together accounted for 57.1% of the variance with an internal consistency alpha of .91, partly coinciding with the structure suggested by the adapted version. The two factors and total scale correlated significantly to each other suggesting homogeneity in the construct that determines the instrument. Additionally, the scale correlated significantly with Depression and Anxiety (between .38 and .48, p < .01), discriminating higher levels of these two variables between subjects with low and medium anxiety about death and those with a high degree of this anxiety (F = 5967, df = 2, p =. 004 and F = 7685, df = 2, p =. 001). It is possible to conclude that those subjects with high death anxiety may represent a group characterized by depression and significant anxiety. In addition, differences about sex: Women seem to have a highest average death anxiety (Mean = 26.9, S = 10.5) than men (Mean = 22.8, SD = 7.0, t = 2.04, df = 73.8, p = 0.044). It is desirable to promote psychological assistance to patients with terminal CRF to facilitate their adaptation to the chronic condition.