Acceso usuarios
José Manuel Roldán Ortega, Sergio Romeo López Alonso, Pedro J. Milla Ortega, Carlos Castillo Oller, Jesús Tomás Molina Mula 
Introducción. El síndrome coronario agudo se puede manifestar con distintas formas de presentación clínica, por lo que su adecuada priorización durante el triaje no resulta sencilla. El objetivo de este estudio es identificar los perfiles clínicos y sociodemográficos que presentan los pacientes con síndrome coronario agudo para optimizar el triaje de los servicios de urgencias hospitalarias.
Método. Estudio observacional descriptivo prospectivo multicéntrico. Se analizaron 388 pacientes consecutivos. Se incluyeron pacientes con dolor torácico no traumático y pacientes sin dolor torácico, pero con sintomatología atípica compatible con el síndrome coronario agudo más prevalente como disnea, diaforesis, síncope, debilidad, mareos y palpitaciones, acompañado de uno o varios factores de riesgo cardiovascular. La recogida de información se realizó mediante la cumplimentación de un cuaderno de recogida de datos con seguimiento desde que la enfermera de triaje confirma su inclusión en el estudio hasta el diagnóstico médico definitivo en urgencias.
Resultados. Se obtuvieron 56 casos de síndrome coronario agudo. Las características predictivas de pacientes con dolor torácico típico fueron ser hombre de una edad entre 46-65 años, diabético, presentar dolor centro-torácico con características opresivas, irradiado a cuello–mandíbula y cuyo precipitante fue el esfuerzo. Los pacientes con dolor torácico atípico tenían una edad superior a 65 años, independientemente del sexo, con localización lateral, irradiación a cuello-mandíbula/hombro-brazo izquierdo y que se acompañaban de hipertensión arterial.
Conclusiones. Conocer el perfil clínico y sociodemográfico de los pacientes que acuden a triaje de urgencias de un hospital de segundo o tercer nivel con síndrome coronario agudo puede contribuir a mejorar el diagnóstico y tratamiento precoz, reduciendo así la morbimortalidad.
Introduction. Acute Coronary Syndrome may have different clinical presentations, therefore, prioritizing patients during triage may be complex. The objective of this study is to identify clinical and sociodemographic characteristics of patients with acute coronary syndrome presenting to hospital emergency services in order to optimize triage.
Method. Multicentre prospective descriptive observational study where a total of 388 consecutive patients were evaluated. Patients with non-traumatic chest pain and patients with no chest pain but suffering atypical symptoms compatible with acute coronary syndrome, such as dyspnoea, diaphoresis, syncope, weakness, dizziness and palpitations, accompanied or not by cardiovascular risk factors, were included. The information was collected by filling in a case report form, with follow-up from the time that triage nurses confirmed their inclusion in the study until the medical diagnosis in the emergency room was established.
Outcome. A total of 56 cases of acute coronary syndrome were identified. The predictive characteristics of patients with typical chest pain were men aged between 46-65 years, diabetics, with central chest pain with oppressive characteristics, radiating to the neck-jaw and precipitated by effort. Patients with atypical chest pain were >65 years of age, regardless of sex, with laterally located pain, irradiating to the neck-jaw/shoulder–left arm and accompanied by arterial hypertension.
Conclusions. The determination of the clinical and sociodemographic profile of patients with acute coronary syndrome presenting at emergency triage units of second or third level hospitals can help to improve early diagnosis and treatment, and consequently reduce morbidity and mortality.
