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Antoni Gelabert Mas
El diagnóstico de los Divertículos Uretrales suele hacerse tardíamente al investigar la etiología de infecciones urinarias reiteradas a pesar de un tratamiento antibiótico correcto, sólo después de descartar las más frecuentes, se piensa en Divertículos Uretrales, ahí radica su principal dificultad diagnóstica. Actualmente se diagnostican mediante análisis de imágenes, bien sean por Ecografía, o más comúnmente por TAC. Al efectuar la seriación de imágenes de la uretra peneana, se identifica el foco infeccioso, cartografiando la zona diverticular en todo su recorrido hasta la desembocadura en la uretra. Cuando no se disponía de esta tecnología, bastantes décadas atrás, el diagnóstico era muchísimo más difícil y la etiología era poco menos que especulativa. No era fácil entender, la fisiopatología y la anatomía patológica de esta patología infecciosa. Ello queda claramente expuesto al analizar las aportaciones de Salvador Gil Vernet, hace décadas, sobre esta patología donde él ya expone con clara evidencia el proceso fisiopatológico y describiendo el substrato anatómico. Sólo una mentalidad de investigador perspicaz, con una metodología propia ampliamente divulgada, conocida y aceptada, y sin disponer entonces de la alta tecnología de imágenes, permitió, hace décadas, describir la fisiopatología de los Divertículos Uretrales. Esta capacidad de observación queda claramente demostrada, más si cabe, por el hecho de que no estaba investigando concreta y selectivamente esta patología en el paciente estudiado, sino que colateralmente observó las imágenes analizando cortes histo-topográficos seriados al investigar la anatomía del nervio pudendo y expuso su concepción fisiopatológica que exponemos en el presente trabajo de investigación histórica.
The diagnosis of urethral diverticula is usually made late when investigating the cause of repeated urinary tract infections that are difficult to explain and locate. Only in these situations, therein lies its main diagnostic difficulty, and only after ruling out the most frequent etiologies, is Urethral Diverticula considered, which is when it is currently easily diagnosed. Currently the diagnosis is made by image analysis, either by ultrasound, or more commonly by ACT. And if a serialization of the area to be investigated is carried out in the urinary tract of the penile urethra, not only is the infectious focus identified, but we can follow it all the way through the union channel to the urethra, to which it empties. But before this technology was available, many decades ago, diagnosis was much more difficult. Analyzing the contributions of Salvador Gil Vernet of the studied work, this previous premise is well demonstrated. And it was not easy to understand either, the pathophysiology and the pathological anatomy of this infectious and anatomical pathology, and he explains the pathophysiological process and the anatomical substrate. Decades ago, without high imaging technology, only a perceptive researcher’s mentality and a proprietary methodology allowed us to demonstrate its pathophysiology. This perceptive observation mentality is clearly demonstrated by the fact that he did not study this pathology in the referred patient, but collaterally observed the serial histo-topographic images and presented his pathophysiological conclusion that we studied.
